病例分析:
男,19歲。
主訴:上前牙變色4年。
現(xiàn)病史:4年前撞傷,致上前牙折斷,當時牙松動不能咬物,一直未治療,以后逐漸變黑,咬物不適。
既往史:否認全身系統(tǒng)性疾病,否認藥物過敏史。
家族史:無特殊記載。
檢查:左上1部分冠折斷,牙本質暴露,探不敏感,叩診(+),松動2度,牙髓電活力測試無反應,牙齦紅腫,探診深度5mm,X線示,遠中根尖部牙槽骨透射區(qū),約3*8mm大小。下切牙牙齦紅腫,探診出血,探診深度6mm,上下第一磨牙鄰面探診深度6-7mm,附著喪失2-3mm,余未見異常。
1.主訴疾病的診斷、診斷依據和鑒別診斷
2.非主訴疾病的診斷和診斷依據
3.主訴疾病的治療原則
4.全口其它疾病的治療設計
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解析:
1.左上1牙周-牙髓聯(lián)合病變,牙齒變色,探不敏感,叩診(+),松動2度,牙髓電活力測試無反應,X線示,遠中根尖部牙槽骨透射區(qū),約3*8mm大小。鑒別診斷與非牙源性頜骨囊腫鑒別,可以表現(xiàn)牙髓反應正常。
2.局限型侵襲性牙周炎,下切牙牙齦紅腫,探診出血,探診深度6mm,上下第一磨牙鄰面探診深度6-7mm,附著喪失2-3mm。
3.左上1先進行根管治療,同時進行牙周基礎治療,最后進行冠修復。
4.對下切牙和上下第一磨牙進行牙周基礎治療,如果效果不理想進行牙周手術治療,同時藥物治療給甲硝唑和阿莫西林。最后對患者進行衛(wèi)生宣教,注意口腔衛(wèi)生。
提示:以上題目為考生回憶內容,可能和還原考點練習題有所出入,僅供參考!