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2022年口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師病例分析考點(diǎn)-齲病之淺齲!

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淺齲(無癥狀,有色變,有質(zhì)變)

1.主要癥狀

淺齲位于釉質(zhì)內(nèi),患者一般無主觀癥狀,遭受外界的物理和化學(xué)刺激,如冷、熱、酸、甜刺激時(shí)亦無明顯反應(yīng)。

2.檢查:

牙冠部的淺齲又可分為窩溝齲和平滑面齲。

◆窩溝淺齲部位透出墨浸狀,粗糙感或卡住探針。

◆平滑面淺齲呈白堊色點(diǎn)或斑,或黃褐色斑點(diǎn)。

釉質(zhì)或牙骨質(zhì)表面缺損,探診粗糙,質(zhì)軟,患牙無感覺。

鄰面的平滑面齲早期不易察覺,用探針或牙線仔細(xì)檢查,配合X線片可能作出早期診斷。(無癥狀,有色變,有質(zhì)變)

淺齲的治療設(shè)計(jì)

1.保守療法

(1)藥物療法:適用于早期釉質(zhì)齲,位于牙齒的光滑面,尚未形成齲洞者;釉質(zhì)發(fā)育不良繼發(fā)的廣泛淺齲,制洞困難者。

(2)再礦化療法:對(duì)已經(jīng)脫礦而硬度下降的早期釉質(zhì)齲,用特配藥物處理使重新沉積鈣鹽,進(jìn)行再礦化,恢復(fù)硬度,從而消除齲病。

2.充填治療

適用于已形成齲洞者;

可采用樹脂、銀汞合金、玻璃離子等材料。

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