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口腔牙體缺損病因-口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試輔導(dǎo)

口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試中的科目繁多,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了考試中的部分內(nèi)容,希望對(duì)參加考試的考生有所幫助。

牙體缺損的病因涉及修復(fù)治療的設(shè)計(jì)和修復(fù)體的選擇與制作,最常見(jiàn)的原因是齲病,其次是外傷、磨損、楔狀缺損、酸蝕和發(fā)育畸形等。

1.齲病

表現(xiàn)為牙體硬組織的變色、脫鈣軟化和齲洞形成,病變進(jìn)一步發(fā)展可造成牙冠破壞。并可伴隨牙髓充血、牙髓炎、牙髓壞死、根尖周炎、根尖周膿腫等。齲壞嚴(yán)重者,可造成牙冠部分或全部破壞,形成殘冠、殘根。

2.牙外傷

牙外傷所致的牙體缺損稱為牙折。牙折常由牙冠受到意外撞擊或咬硬物引起;有些牙冠存在隱裂、牙尖磨損不均導(dǎo)致高尖陡坡,或因齲壞造成的薄壁弱尖以及死髓牙、牙質(zhì)強(qiáng)度下降等。也可在正常(牙合)力下引起牙折。牙外傷輕者表現(xiàn)為切角或牙尖嵴局部小范圍折裂,重者可出現(xiàn)整個(gè)牙冠折裂或冠根折斷。

3.磨損

表現(xiàn)為牙冠面降低,常由不良咀嚼習(xí)慣及夜磨牙等引起。牙齒在行使正常功能時(shí)也可造成生理性的磨耗,但這種磨耗效應(yīng)的積累即增齡性磨損。伴隨磨損可能有牙本質(zhì)過(guò)敏、牙髓炎、牙周感染等癥狀。全牙列重度磨損會(huì)造成垂直距離降低,可能引起顳下頜關(guān)節(jié)功能紊亂。

4.楔狀缺損

又稱牙頸部V形缺損。常表現(xiàn)為尖牙唇面,前磨牙頰面的牙頸部楔形凹陷缺損。主要是由于橫形刷牙習(xí)慣,刷牙時(shí)用力過(guò)大,局部應(yīng)力集中或與酸共同作用的結(jié)果。常伴有牙本質(zhì)過(guò)敏、牙齦退縮,嚴(yán)重者可出現(xiàn)牙髓暴露甚至出現(xiàn)牙折。

5.酸蝕癥

是牙齒長(zhǎng)期受到酸霧作用而脫鈣,造成牙齒外形損害。常見(jiàn)于經(jīng)常接觸鹽酸、硝酸等酸制劑的工作人員。表現(xiàn)為前牙區(qū)唇面切緣呈刀削狀的光滑面,向切端漸薄。常伴有牙本質(zhì)過(guò)敏,牙冠呈現(xiàn)褐色斑。

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