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牙骨質(zhì)理化特性及分類:
牙骨質(zhì)與骨組織的組成相類似,但其硬度較低,所含無機鹽約為重量的45%~50%,有機物和水約50%~55%.無機鹽也主要以磷灰石的形式存在。此外,還含有多種微量元素,氟的含量較其他礦化組織為多,并以表面為著,且隨著年齡增長而增高。牙骨質(zhì)中的有機物主要為膠原和非膠原蛋白。最主要的膠原為I型膠原,也有少許Ⅲ型和Ⅻ型膠原,其功能主要為參與牙骨質(zhì)的礦化;非膠原有機物包括與牙骨質(zhì)黏附功能相關(guān)的蛋白多糖、骨橋蛋白、骨涎蛋白、纖維粘連蛋白、腱蛋白(tenascin)、牙骨質(zhì)黏附蛋白(cementumadhesionprotein)和上皮根鞘因子,其中蛋白多糖、骨橋蛋白、骨涎蛋白還參與牙骨質(zhì)的礦化。與牙骨質(zhì)礦化有關(guān)的蛋白還有骨鈣素。除此之外牙骨質(zhì)中還有一些促生長和分化的因子如轉(zhuǎn)化生長因子B、牙骨質(zhì)生長因子(也稱胰島素樣生長因子I)和骨形成蛋白。牙骨質(zhì)中大多數(shù)非膠原有機物也存在于骨組織中,其中牙骨質(zhì)黏附蛋白和牙骨質(zhì)生長因子可能是牙骨質(zhì)中的特異因子。
根據(jù)牙骨質(zhì)中的細胞分布和纖維來源,可將牙骨質(zhì)分為5種類型:
1.無細胞無纖維牙骨質(zhì)(acellularafibrillarcementum,AAC)覆蓋釉質(zhì)的牙骨質(zhì)屬于此種牙骨質(zhì),無功能。
2.無細胞外源性纖維牙骨質(zhì)(acellularextrinsicfibercementum,AEFC)即含牙周膜穿通纖維的牙骨質(zhì)。
3.有細胞固有纖維牙骨質(zhì)(cellularintrinsicfibercementum,CIFC)無牙周膜纖維插入的牙骨質(zhì),如修復(fù)牙本質(zhì)缺損的牙骨質(zhì)。
4.無細胞固有纖維牙骨質(zhì)(acellularintrinsicfibercementum,AIFC)形成于對外力的適應(yīng)性反應(yīng)。其內(nèi)不含牙骨質(zhì)細胞。
5.有細胞混合性分層牙骨質(zhì)(cellularmixedstratifiedcementum,CMSC)為無細胞外源性纖維牙骨質(zhì)和有細胞固有纖維牙骨質(zhì)不規(guī)則交替沉積而成。通常分布在根分歧區(qū)及根尖區(qū)。
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