藥理學(xué)精編考點(diǎn)

1.后遺效應(yīng)——停藥后，血藥濃度已降至閾濃度以下，但仍殘存藥物的藥理效應(yīng)。如服用巴比妥類催眠藥后，次晨出現(xiàn)的乏力、困倦等現(xiàn)象。

2.首過(guò)消除=首過(guò)代謝=首過(guò)效應(yīng)。從胃腸道吸收的藥物先被腸和肝臟部分代謝，使進(jìn)入全身血液循環(huán)的藥量減少。

3.阿托品臨床應(yīng)用：①解除平滑肌痙攣——治療內(nèi)臟絞痛；尿頻、尿急；②抑制腺體分泌——治療盜汗、流涎癥；③眼科——虹膜睫狀體炎；驗(yàn)光、檢查眼底——擴(kuò)瞳；④緩慢型心律失常；⑤抗休克；⑥解救有機(jī)磷酸酯類中毒。

4.去甲腎上腺素——激動(dòng)α受體。（血管收縮，心肌收縮，血壓升高）

5.去甲腎上腺素不良反應(yīng)——局部組織缺血壞死、急性腎衰竭。

6.腎上腺素——激動(dòng)α和β受體。臨床應(yīng)用——心臟驟停、過(guò)敏性休克、支哮、血管神經(jīng)性水腫、青光眼。

7.治療腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤——酚妥拉明。

8.β腎上腺素受體阻斷藥代表藥物——普萘洛爾、美托洛爾。不良反應(yīng)——心血管反應(yīng)、加重支哮、反跳現(xiàn)象。

9.普魯卡因一般不用于表面麻醉。丁卡因一般不用于浸潤(rùn)麻醉。利多卡因是目前應(yīng)用最多的局麻藥，主要用于傳導(dǎo)麻醉和硬膜外麻醉。

10.苯二氮（艸卓）類（地西泮）：①抗焦慮；②鎮(zhèn)靜催眠；③抗驚厥、抗癲癇；④肌肉松弛。

11.嗎啡——針尖樣瞳孔為其中毒特征。

12.阿司匹林治療——鈍痛，風(fēng)濕熱及風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，血栓性疾病，川崎病。

阿司匹林不良反應(yīng)——胃腸道反應(yīng)最為常見。水楊酸反應(yīng)。

13.強(qiáng)心苷——房顫伴心室率快的心衰療效最佳。

14.硝酸甘油——對(duì)血管平滑肌作用最顯著。（降心肌耗氧、擴(kuò)冠脈、降心室內(nèi)壓、保護(hù)心肌c）

15.15.呋塞米作用機(jī)制——抑制髓袢升支Na⁺、Cl^-共同轉(zhuǎn)運(yùn)。

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