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無(wú)牙頜的功能分區(qū)-口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師復(fù)習(xí)筆記

2019-08-02 14:20 來(lái)源:
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關(guān)于“無(wú)牙頜的功能分區(qū)-口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師復(fù)習(xí)筆記”,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯將整理的有關(guān)資料分享給大家,希望對(duì)復(fù)習(xí)備考具體考點(diǎn)有所幫助。

全口義齒基托覆蓋下的無(wú)牙頜組織,不同的部位其組織結(jié)構(gòu)特點(diǎn)不同,對(duì)義齒修復(fù)所起的作用也不同。根據(jù)組織結(jié)構(gòu)特點(diǎn),無(wú)牙頜可分為主承托區(qū)、副承托區(qū)、邊緣封閉區(qū)和緩沖區(qū)四個(gè)區(qū)域。

1.主承托區(qū)(PrimaryStress-BearingArea):

包括上下頜牙槽嵴頂,以及除上頜硬區(qū)之外的硬腭水平部分。該區(qū)域表面通常為附著黏膜,有高度角化的復(fù)層鱗狀上皮,黏膜下層致密,有一定的彈性,移動(dòng)度小,能夠抵抗義齒基托的壓力,是承擔(dān)義齒咀嚼壓力的主要區(qū)域醫(yī)|學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。義齒基托應(yīng)與主承托區(qū)黏膜密合。

當(dāng)下頜牙槽嵴低平時(shí),下頜后部牙槽嵴頰側(cè)的頰棚區(qū)趨于水平,由于其表面骨質(zhì)致密,能承受較大的垂直向壓力,可作為下頜義齒的主承托區(qū)。

2.副承托區(qū)(SecondaryStress-BearingArea):

包括上下頜牙槽嵴的唇頰側(cè)和舌腭側(cè)斜面。該區(qū)域黏膜為附著黏膜向非附著黏膜過(guò)渡,上皮角化程度降低,黏膜下層疏散,黏膜下可含有脂肪、腺體,甚至有肌纖維附著。副承托區(qū)不能承受較大的咀嚼壓力,可抵抗義齒受到的水平向作用力,有利于義齒的穩(wěn)定。義齒基托也應(yīng)與副承托區(qū)黏膜密合。

3.邊緣封閉區(qū)(BorderSealArea):

包括上下頜口腔前庭溝底、唇頰舌系帶附著部、下頜舌側(cè)口底黏膜反折處、上頜后堤區(qū)和下頜磨牙后墊。邊緣封閉區(qū)外圍分別為唇頰、口底和軟腭等活動(dòng)組織,該區(qū)域黏膜下有大量疏松結(jié)締組織,軟組織活動(dòng)度大,不能承受咀嚼壓力,義齒基托邊緣在此區(qū)域不能過(guò)度伸展,以免影響周?chē)M織的功能活動(dòng)或壓迫黏膜。但義齒基托也不能過(guò)短,唇頰舌側(cè)基托邊緣應(yīng)由黏膜包裹,上頜義齒后緣應(yīng)形成后堤,借助黏膜的讓性(Resilience)使義齒后緣與黏膜密合,形成完整的邊緣封閉,使空氣不能進(jìn)入義齒基托與承托區(qū)黏膜之間,利用大氣壓力保證義齒的固位。

4.緩沖區(qū)(ReliefArea):

無(wú)牙頜的骨性隆突部位,如上頜隆突、顴突、上頜結(jié)節(jié)頰側(cè)、下頜隆突、下頜舌骨嵴以及牙槽嵴上的骨尖、骨棱等部位,表面被覆黏膜較薄,切牙乳突內(nèi)有神經(jīng)和血管。這些部位均不能承受咀嚼壓力,全口義齒基托組織面在上述的相應(yīng)部位應(yīng)做緩沖處理,以免因壓迫導(dǎo)致疼痛,或形成支點(diǎn)而影響義齒的穩(wěn)定。

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