為幫助大家掌握口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試天皰瘡臨床表現(xiàn)、特殊體征及病理變化有關(guān)考點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯將整的“天皰瘡臨床表現(xiàn)、特殊體征及病理變化”具體資料分享給大家，具體如下：

臨床表現(xiàn)

發(fā)生于口腔黏膜者主要為尋常性天皰瘡。在疾病過程中約有90%的患者累及口腔黏膜。 （尋常、增殖、落葉、紅斑）

病變表現(xiàn)：松馳大皰、壁薄、易破。

特殊體征：

皰壁薄且脆弱易破，周緣擴(kuò)展

Nikolsky Test（+）

揭皰壁實(shí)驗（+）

病理變化：

天皰瘡的病理特征為棘層松解和上皮內(nèi)皰。

由于皰壁薄且脆弱易破，鏡下見到松解的棘細(xì)胞，天皰瘡細(xì)胞（又稱Tzanck細(xì)胞）。

在黏膜固有層可見中度程度炎癥細(xì)胞浸潤，主要為淋巴細(xì)胞和少量嗜酸性粒細(xì)胞。

免疫熒光染色棘細(xì)胞層呈翠綠色的網(wǎng)狀熒光圖形，主要為IgG或IgA以及IgM。松解的棘細(xì)胞膜周圍亦可見翠綠色的熒光環(huán)。

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