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侵襲性牙周炎的病因雖未完全明了，但某些特定微生物的感染，以及機體防御能力的缺陷是引起侵襲性牙周炎的兩方面主要因素。

伴放線聚集桿菌（Aa）是侵襲性牙周炎的主要致病菌。

侵襲性牙周炎的組織學變化與慢性牙周炎無明顯區(qū)別，均以慢性炎癥為主。免疫組織化學研究發(fā)現(xiàn)本病牙齦結締組織內仍以漿細胞浸潤為主，但其中產(chǎn)生IgA的細胞少于慢性牙周炎者，游走到袋上皮內的中性粒細胞數(shù)目也較少，這兩種現(xiàn)象可能是細菌易于入侵的原因之一。電鏡觀察到在袋壁上皮、牙齦結締組織甚至牙槽骨的表面可有細菌入侵，主要為革蘭陰性菌及螺旋體。

侵襲性牙周炎按其患牙的分布可分為局限型和廣泛型。具有一些共同的臨床表現(xiàn)：①菌斑堆積量與牙周組織破壞的嚴重程度不相符；②伴放線聚集桿菌比例升高，在一些人群中牙齦卟啉單胞菌比例可能升高；③吞噬細胞異常；④巨噬細胞過度反應，包括PGE2和IL-1β水平升高；⑤附著喪失和牙槽骨吸收有自限性。

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