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【考頻指數(shù)】★★★★★
口腔白斑病是指發(fā)生于口腔黏膜上的以白色為主的斑塊或斑片,不能擦去,也不能以臨床和組織病理學的方法診斷為其他任何疾病者。過去的文獻上,世界衛(wèi)生組織將其歸入癌前病變,但近年來,統(tǒng)一將其納入口腔黏膜潛在惡性疾患(OPMD)的范疇。
口腔白斑的發(fā)病原因還不清楚,但已知與吸煙、飲酒、嚼檳榔、念珠菌感染和環(huán)境中的有毒物質(zhì)及致癌劑有關??谇恢械臋C械刺激、溫度刺激、電流刺激或不良修復體也可引起白斑。
可根據(jù)臨床表現(xiàn)不同,分為均質(zhì)型和非均質(zhì)型;非均質(zhì)型又可分為疣狀型、潰瘍型和顆粒型。
1.均質(zhì)型:口腔黏膜上出現(xiàn)白色或灰白色的均質(zhì)型較硬的斑塊,質(zhì)地緊密,損害形態(tài)與面積不等,輕度隆起或高低不平。表面呈皺紙狀,或出現(xiàn)細小裂紋。無自覺癥狀,或有粗澀感。
2.顆粒型:亦稱顆粒結節(jié)狀口腔白斑病,頰黏膜口角區(qū)多見。白色損害呈顆粒狀突起,致黏膜表面不平整,病損間黏膜充血,似有小片狀或點狀糜爛,患者可有刺激痛。本型白斑多數(shù)可查到白色念珠菌感染。
3.疣狀型:損害隆起,表面高低不平,伴有乳頭狀或毛刺狀突起,觸診微硬。除位于牙齦或上腭外,基底無明顯硬結,損害區(qū)粗糙感明顯。
4.潰瘍型:在增厚的白色斑塊上,有糜爛或潰瘍,可有或無局部刺激因素?;颊咄ǔR驖冃纬啥l(fā)生疼痛。
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