手術基本操作-組織分離技術

【考頻指數(shù)】★★

【考點精講】分離是顯露組織的解剖部位、保護正常和重要組織、切除病變組織從而完成手術的重要手段。

解剖分離的方法主要有兩種，即銳性分離和鈍性分離。

銳性分離用于精細的層次解剖或分離粘連堅實的瘢痕組織。使用的器械為銳性的手術刀和手術剪。此法對組織損傷小，動作要求細巧、準確，一般應在直視下進行。

鈍性分離用于正常肌肉和疏松結締組織的分離以及有包膜的良性腫瘤的摘除。主要以血管鉗進行，也可使用刀柄、手指、紗布等，可在非直視下進行。對于層次不清又含有重要血管神經的區(qū)域，用鈍性分離法比較安全，但對組織損傷較大，故操作時更應細致，避免過度用力，以減少組織撕裂傷。

【進階攻略】掌握銳性分離使用的器械為銳性的手術刀和手術剪，鈍性分離主要以血管鉗進行。

一、A1型選擇題

1.鈍性分離最常使用的分離器械是

A.銳性的手術刀

B.手術剪

C.血管鉗

D.刀柄

E.手指

2.關于銳性分離的說法錯誤的是

A.用于精細的層次解剖或分離粘連堅實的瘢痕組織

B.使用的器械為銳性的手術刀和手術剪

C.此法對組織損傷小

D.動作要求細巧、準確

E.可在盲視下進行

知識點隨手練參考答案及解析

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】C。鈍性分離用于正常肌肉和疏松結締組織的分離以及有包膜的良性腫瘤的摘除。主要以血管鉗進行，也可使用刀柄、手指、紗布等，可在非直視下進行。

2.【答案及解析】E。銳性分離：用于精細的層次解剖或分離粘連堅實的瘢痕組織。使用的器械為銳性的手術刀和手術剪。此法對組織損傷小，動作要求細巧、準確，一般應在直視下進行。