
結核分枝桿菌、麻風分枝桿菌——口腔助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試輔導
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分枝桿菌屬
1.結核分枝桿菌
生物學性狀:細長略彎,呈分枝狀排列;無特殊結構(除莢膜);細胞壁含有大量脂質(zhì),抗酸染色呈紅色。
培養(yǎng):專性需氧,營養(yǎng)要求高(羅氏培養(yǎng)基,饞),生長緩慢(懶),粗糙型菌落(菜花樣,丑)。
對外界的抵抗力:酸、堿、自然環(huán)境、干燥抵抗力強;濕熱、酒精、紫外線敏感。
1)感染的免疫學特點:
抗結核免疫屬于帶菌免疫(或稱傳染性免疫)。
抗結核免疫主要是細胞免疫。
抗結核免疫與機體遲發(fā)型超敏反應同時存在。
2)結核菌素實驗:
原理:皮膚遲發(fā)型超敏反應,判斷有無抗結核免疫力。
結核菌素試劑:舊結核菌素(OT)和純蛋白衍生物(PPD)。
試驗方法:分別取兩種PPD 5單位注入前臂皮內(nèi),48——72小時后觀察。
3)應用:
判斷機體對結核分枝桿菌有無免疫力。
用于嬰幼兒結核病診斷。
腫瘤患者細胞免疫功能測定。
對未接種BCG的人群進行流行病學調(diào)查。
微生物學檢查——生物學性狀。
抗酸染色。
防治原則——卡介苗接種(減毒活疫苗)。
2.麻風分枝桿菌
形態(tài)、染色和致病性:與結核分枝桿菌相似,細長略彎,齊-尼抗酸染色呈紅色桿狀菌,常呈束狀排列。
該菌可通過直接接觸傳播以及呼吸道傳播感染易感者。
所致疾病麻風主要有兩型即瘤型和結核型,少數(shù)患者居于兩型之間,稱為界線類和未定類。接種卡介苗(BCG)預防麻風病,也有一定的效果。
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