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面部表面解剖、腮腺咬肌區(qū)解剖特點和面?zhèn)壬顓^(qū)解剖特點

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面部表面解剖

眶下孔位于眶下緣中點下約0.5cm,其體表投影為自鼻尖至瞼外側(cè)聯(lián)合連線的中點。眶下孔是眶下神經(jīng)阻滯麻醉的部位。

頦孔位于下頜體外側(cè)面,成人多位于下頜第二前磨牙或下頜第一、第二前磨牙之間的下方,下頜體上、下緣中點微上方,距正中線約2——3cm。

腮腺管投影于耳垂至鼻翼與口角間中點連線的中1/3段。

腮腺咬肌區(qū)解剖特點

腮腺與神經(jīng)血管關(guān)系密切,其中,穿經(jīng)腮腺的主要神經(jīng)血管由淺入深為面神經(jīng)、下頜后靜脈及頸外動脈等,根據(jù)腮腺內(nèi)血管神經(jīng)的走向,可將其分為縱行和橫行兩組,縱行組為顳淺動靜脈、耳顳神經(jīng)、下頜后靜脈及頸外動脈,橫行組為面神經(jīng)、上頜動靜脈及面橫動脈;腮腺淺葉上緣神經(jīng)血管排列從后向前依次為:顳淺靜脈、耳顳神經(jīng)、顳淺動脈、面神經(jīng)顳支及顴支、腮腺淺葉前緣神經(jīng)血管排列從上向下依次為:面橫動脈、面神經(jīng)顴支、面神經(jīng)上頰支、腮腺管、面神經(jīng)下頰支及下頜緣支;腮腺淺葉下端神經(jīng)血管排列從前向后依次為:面神經(jīng)下頜緣支、面神經(jīng)頸支、下頜后靜脈。腮腺深葉深面的神經(jīng)血管為:頸內(nèi)靜脈、頸內(nèi)動脈、第Ⅸ——Ⅻ對腦神經(jīng)。

面?zhèn)壬顓^(qū)解剖特點

翼外肌的淺面有翼叢和上頜動脈;深面有下頜神經(jīng)及其分支,其中耳顳神經(jīng)行向后;翼內(nèi)、外肌神經(jīng)分別至翼內(nèi)、外??;翼外肌上緣有顳深前后神經(jīng)和咬肌神經(jīng)穿出;翼外肌兩頭之間有上頜動脈穿入和頰神經(jīng)穿出;翼外肌下緣有舌神經(jīng)和下牙槽神經(jīng)穿出。由于翼叢、上頜動脈、下頜神經(jīng)及其分支等均與翼外肌關(guān)系密切,故翼外肌可視為面?zhèn)壬顓^(qū)的鑰匙。

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