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2022年3月31日|口腔助理醫(yī)師資格考試每日一練解析

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2022年3月31日|口腔助理醫(yī)師資格考試每日一練解析

【解析】

1.【答案】B

【解析】骨結(jié)核病變炎癥波及周?chē)M織時(shí),淋巴結(jié)可彼此粘連成團(tuán),或與皮膚粘連。皮膚表面無(wú)紅、熱及明顯壓痛,捫之有波動(dòng)感。此種液化現(xiàn)象稱(chēng)為冷膿腫。

2.【答案】C

【解析】癰的局部治療宜用高滲鹽水或含抗生素的鹽水紗布局部持續(xù)濕敷,可促進(jìn)早期癰的局限、軟化和穿破。已潰破或切開(kāi)引流后,局部仍應(yīng)以高滲鹽水紗布持續(xù)濕敷,可收良好的提膿效果,但已膿污的鹽水紗布應(yīng)及時(shí)更換,濕敷一般應(yīng)持續(xù)到膿液消失、創(chuàng)面趨于平復(fù)為止。過(guò)早停止?jié)穹螅梢蚰摰雷枞共∏榉磸?fù)加重。

3.【答案】E

【解析】在口腔頜面部感染中面部癤癰最易發(fā)生全身并發(fā)癥。這是由于癤癰的病原菌毒力較強(qiáng),上唇與鼻部“危險(xiǎn)三角區(qū)”內(nèi)的靜脈又常無(wú)瓣膜,顏面表情肌和唇部的生理性運(yùn)動(dòng)易使感染擴(kuò)散等因素所致。

4.【答案】E

【解析】切開(kāi)引流的要求:①為達(dá)到按體位自然引流,切口位置應(yīng)在膿腔的重力低位,以使引流道短、通暢、容易維持。②切口瘢痕隱蔽,切口長(zhǎng)度取決于膿腫部位的深淺與膿腫的大小,以能保證引流通暢為準(zhǔn)則;一般應(yīng)盡力選用口內(nèi)引流。顏面膿腫應(yīng)順皮紋方向切開(kāi),勿損傷重要解剖結(jié)構(gòu),如面神經(jīng)、血管和唾液腺導(dǎo)管等。③一般切開(kāi)至黏膜下或皮下即可,按膿腫位置用血管鉗直達(dá)膿腔后再鈍分離擴(kuò)大創(chuàng)口;應(yīng)避免在不同組織層次中形成多處假通道,以保證引流通暢。④手術(shù)操作應(yīng)準(zhǔn)確輕柔。顏面危險(xiǎn)三角區(qū)的膿腫切開(kāi)后,嚴(yán)禁擠壓,以防感染擴(kuò)散。

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