2021年口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師：《答疑周刊》第17期

2021-01-01 08:28 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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2021年口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師：《答疑周刊》第17期

【口腔頜面外科學(xué)】

下列哪項(xiàng)不是面癱的典型癥狀

A.用力緊閉眼瞼，則眼球轉(zhuǎn)向內(nèi)上方

B.患側(cè)口角下垂，健側(cè)向上歪斜

C.不能鼓腮、吹氣

D.瞼裂過大，閉合不全

E.結(jié)膜囊內(nèi)常有淚腺積滯

【正確答案】 A

【答案解析】面癱的典型癥狀有：患側(cè)口角下垂，健側(cè)向上歪斜；上下唇因口輪匝肌癱瘓而不能緊密閉合，故發(fā)生飲水漏水、不能鼓腮、吹氣等功能障礙。上下眼瞼不能閉合的原因是由于眼輪匝肌癱瘓后，失去了受動眼神經(jīng)支配的上瞼提肌保持平衡協(xié)調(diào)的隨意動作，致瞼裂擴(kuò)大、閉合不全、露出結(jié)膜；用力緊閉時(shí)，則眼球轉(zhuǎn)向外上方，此稱貝爾征；由于不能閉眼，故易患結(jié)膜炎。在下結(jié)膜囊內(nèi)，常有淚液積滯或溢出，這種淚液運(yùn)行障礙，一般是由于淚囊肌癱瘓與結(jié)膜炎等原因所引起。前額皺紋消失與不能蹙眉是貝爾面癱或周圍性面癱的重要臨床表現(xiàn)，也是與中樞性面癱鑒別的主要依據(jù)。

【口腔頜面外科學(xué)】

貝爾面癱與中樞性面癱相鑒別的重要臨床表現(xiàn)是

A.眼瞼閉合不全

B.額紋消失，不能皺眉

C.口角偏斜

D.鼓腮不能

E.鼻唇溝消失

【正確答案】 B

【答案解析】貝爾面癱為周圍性面神經(jīng)麻痹，其表現(xiàn)為病變側(cè)前額紋消失，不能蹙眉。而中樞性面神經(jīng)麻痹的表現(xiàn)為病變對側(cè)瞼裂以下的顏面部表情肌癱瘓。

【醫(yī)學(xué)倫理學(xué)】

突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指下列哪類突然發(fā)生，造成或者可能造成社會公眾健康損害的事件

A.甲類或乙類傳染病流行

B.重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件

C.環(huán)境污染

D.寄生蟲病疫情

E.水災(zāi)、地震等嚴(yán)重危害公眾生命財(cái)產(chǎn)安全的自然災(zāi)害

【正確答案】 B

【答案解析】在我國《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》中，所謂突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生，造成或者可能造成社會公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。

【醫(yī)學(xué)倫理學(xué)】

以下各個選擇中，不符合公共衛(wèi)生倫理原則的一項(xiàng)是

A.社會公益原則

B.社會公正原則

C.互相協(xié)同原則

D.知情同意原則

E.全社會參與原則

【正確答案】 D

【答案解析】公共衛(wèi)生倫理原則包括：①全社會參與原則；②社會公益原則；③社會公正原則；④互助協(xié)同原則；⑤信息公開原則。

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