關(guān)于“急性牙髓炎的診斷依據(jù)及鑒別診斷包括什么？”是口腔主治醫(yī)師考生會關(guān)注的問題，為了幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下：

診斷依據(jù)

1、問診

疼痛性質(zhì)符合自發(fā)痛、陣發(fā)性發(fā)作、放射痛和溫度刺激引起疼痛的規(guī)律。

2、查病源

可找到引起急性牙髓炎的牙體損害或其他病因。

3、溫度試驗

對可疑牙進行溫度試驗（應(yīng)與對照牙相比），急性牙髓炎的患牙在接受溫度試驗時反應(yīng)疼痛。一些患牙，牙髓炎癥處于晚期時，以熱測試檢查更易獲得陽性結(jié)果，多表現(xiàn)為遲緩反應(yīng)性疼痛。

鑒別診斷

1、三叉神經(jīng)痛

二者都有牙痛的表現(xiàn)，但是三叉神經(jīng)痛溫度刺激一般不引起疼痛，且時間很少在夜間。

2、牙齦乳頭炎

二者都有牙痛，但是牙齦乳頭炎是持續(xù)的脹痛，多可定位，同時牙齦乳頭局部充血、水腫，觸痛更明顯。

3、上頜竇炎

上頜竇炎累及牙齒時也可以出現(xiàn)叩痛等癥狀，但是上頜竇炎無法查及引起牙髓炎的牙體疾患，同時上頜竇前壁有壓痛，并伴有頭痛、鼻塞、膿鼻涕等上頜竇的癥狀。X線檢查可見竇壁黏膜影像增厚，可以協(xié)助鑒別。

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