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慢性齦炎和齦増生的病理變化-2022年口腔主治醫(yī)師考試

2021-06-09 14:19 醫(yī)學教育網
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關于“慢性齦炎和齦増生的病理變化-2022年口腔主治醫(yī)師考試”的內容,想必各位內科主治醫(yī)師考生都很關注,為了幫助大家了解,醫(yī)學教育網為大家整理如下:

(一)慢性齦炎

1.定義 最為普遍,主要局限于牙齦組織的邊緣部位,又稱之為邊緣性齦炎,當炎癥主要局限于牙齦乳頭時,則稱為牙齦乳頭炎。

2.病理變化 主要在牙齦的齦溝壁處有炎癥細胞浸潤,在溝內上皮的下方可見中性粒細胞浸潤,再下方為大量的淋巴細胞(主要是T淋巴細胞)。膠原纖維大多變性或喪失。

3.慢性齦炎的病理類型

(1)炎癥水腫型:牙齦的纖維結締組織水腫明顯,其間有大量淋巴細胞,中性粒細胞浸潤,還可見少量漿細胞,毛細血管增生、擴張、充血。

(2)纖維增生型:上皮下纖維結締組織增生成束,束間可見淋巴細胞及漿細胞浸潤,毛細血管增生不明顯,其炎癥成分比水腫型為少。

總結:兩型炎癥均只局限于牙齦組織內,其深部的牙周膜與牙槽骨均未見明顯變化。炎癥水腫型類似于炎癥肉芽組織;纖維增生型類似于瘢痕組織。

(二)牙齦增生

1.定義 又稱增生性齦炎。主要由全身性因素引起(包括月經期、青春期、妊娠性及苯妥英性藥物性齦炎),常合并有局部菌斑感染,而呈現(xiàn)為炎癥性的增生。

2.病理變化 齦增生其主要組織病理學變化為纖維結締組織增生,粗大的膠原纖維束類似瘢痕組織結構;還可出現(xiàn)膠原纖維水腫,變性及毛細血管增生、擴張、充血等變化。一般炎癥不明顯。

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