牙本質及釉質的形成—2022年口腔主治醫(yī)師考點
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牙本質的形成
鐘狀晚期:牙體組織形成時期
內釉上皮誘導牙乳頭,分化為前牙本質細胞,然后分化為成牙本質細胞,最后形成牙本質。
成牙本質細胞分化之后,開始形成牙本質的有機基質。
膠原纖維粗大 與基底膜垂直:罩牙本質
罩牙本質形成后,則繼續(xù)形成原發(fā)性生理性牙本質,即髓周牙本質。
牙本質的礦化形態(tài)主要是球形礦化
存留一些小的未礦化的基質,即球間牙本質
成牙本質細胞層與礦化的牙本質間總有一層有機基質,稱為前期牙本質。
在牙冠發(fā)育和牙萌出期間,牙本質每天沉積約4μm。當牙萌出后,牙本質的沉積減少到每天0.5μm。
釉質的形成
當牙本質形成后,內釉上皮細胞分化為有分泌功能的成釉細胞,并開始分泌釉質基質。
形成過程,包括兩階段
>>分泌有機基質,并立即部分礦化,
礦化達到約30%之后
>>釉質進一步礦化,蛋白質和水被吸收
釉質完全形成時礦物質含量達到96%
從牙本質形成開始,到釉質完全形成,牙冠體積增大了約4倍。
最初分泌的釉質無明顯結構,大小和排列方向不一的晶體:無釉柱釉質,厚約8μm。
成釉細胞開始離開牙本質表面,在靠近釉質牙本質界的一端形成一短的圓錐狀突起,稱為托姆斯突。
每根釉柱由四個成釉細胞參與形成。球拍狀。
在釉質表面分泌一層無結構的有機物薄膜,覆蓋在牙冠表面上,稱為釉小皮。
縮余釉上皮:釉質發(fā)育完成后,成釉細胞、中間層細胞和星網(wǎng)狀層與外釉上皮細胞結合,形成一層鱗狀上皮覆蓋在釉小皮上,最后發(fā)育為結合上皮。
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