半切除術(shù)的適應(yīng)癥及手術(shù)方法-口腔中級(jí)職稱考試
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牙半切除術(shù)又稱半切除術(shù),是將下頜磨牙的牙周組織破壞較嚴(yán)重的一個(gè)根連同該半側(cè)牙冠一起切除,而保留病變較輕或正常的半側(cè),成為一個(gè)“單根牙”,從而消除根分叉病變。
適應(yīng)證:
下頜磨牙根分叉病變,其中一根受累,另一側(cè)較健康,有支持骨,不松動(dòng),并能進(jìn)行根管治療者;
②需留作基牙的患牙,尤其當(dāng)患牙為牙列最遠(yuǎn)端的牙時(shí),保留半個(gè)牙可作為修復(fù)體的基牙,避免作單端修復(fù)體。
手術(shù)方法:
①術(shù)前進(jìn)行根管治療,髓室內(nèi)以銀汞合金充填。
②切口、翻瓣同截根術(shù);
③患牙從牙冠向根分又部位分為近遠(yuǎn)中兩部分;
④拔除患側(cè)冠根,刮凈拔牙窩及原根分叉區(qū)的病變組織,做骨修整。
⑤修整保留側(cè)的斷面邊緣,形成良好的牙體外形。齦瓣復(fù)位縫合;
⑥傷口完全愈合后,進(jìn)行牙體或牙列的修復(fù)。
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