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口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能凝血功能考點(diǎn):血漿凝血酶原時(shí)間(PT)

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(一)參考值

一步法凝血酶原時(shí)間:11——13秒

凝血酶原比值:0.82——1.15

(二)臨床意義

1.PT延長(zhǎng):PT超過(guò)正常對(duì)照3秒以上或凝血酶原比值超過(guò)正常范圍即為延長(zhǎng),主要見(jiàn)于:

① 先天性因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ減少及纖維蛋白原的缺乏(低或無(wú)纖維蛋白血癥);

② 獲得性凝血因子缺乏,如DIC、原發(fā)性纖溶亢進(jìn)癥、肝病的阻塞性黃疸和維生素K缺乏、血循環(huán)中抗凝物質(zhì)增多等。

2.PT縮短:

① 先天性因子Ⅴ增多;

② DIC早期(高凝狀態(tài));

③ 口服避孕藥、其它血栓前狀態(tài)及血栓性疾?。蜃雍脱“寤钚栽龈?,血管損傷等均為血栓形成的基礎(chǔ))。

3.口服抗凝藥的監(jiān)護(hù)臨床上當(dāng)NIR為2-4時(shí)為抗凝治療的合適范圍,當(dāng)INR>4.5時(shí),醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理如纖維蛋白水平和血小板數(shù)仍正常,則提示抗凝過(guò)度,應(yīng)三少或停止用藥。INR>4.5時(shí),同時(shí)伴有纖維蛋白原和血小板減低,則可能是DIC或肝病等所致也應(yīng)減少或停止口服抗凝劑。

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