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口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能凝血功能考點:血漿凝血酶原時間(PT)

2019-09-24 18:32 醫(yī)學教育網(wǎng)
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(一)參考值

一步法凝血酶原時間:11——13秒

凝血酶原比值:0.82——1.15

(二)臨床意義

1.PT延長:PT超過正常對照3秒以上或凝血酶原比值超過正常范圍即為延長,主要見于:

① 先天性因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ減少及纖維蛋白原的缺乏(低或無纖維蛋白血癥);

② 獲得性凝血因子缺乏,如DIC、原發(fā)性纖溶亢進癥、肝病的阻塞性黃疸和維生素K缺乏、血循環(huán)中抗凝物質(zhì)增多等。

2.PT縮短:

① 先天性因子Ⅴ增多;

② DIC早期(高凝狀態(tài));

③ 口服避孕藥、其它血栓前狀態(tài)及血栓性疾?。蜃雍脱“寤钚栽龈撸軗p傷等均為血栓形成的基礎(chǔ))。

3.口服抗凝藥的監(jiān)護臨床上當NIR為2-4時為抗凝治療的合適范圍,當INR>4.5時,醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理如纖維蛋白水平和血小板數(shù)仍正常,則提示抗凝過度,應(yīng)三少或停止用藥。INR>4.5時,同時伴有纖維蛋白原和血小板減低,則可能是DIC或肝病等所致也應(yīng)減少或停止口服抗凝劑。

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