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30句《牙周病學(xué)》核心考點速記——2021口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考學(xué)霸筆記!

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畫板 46

牙周病學(xué)》核心考點速記

【考點1】牙菌斑生物膜:一般12小時的菌斑便可被菌斑顯示劑著色,9天后形成各種細菌的復(fù)雜生態(tài)群體,約10~30天菌斑成熟達高峰。

【考點2】齦上菌斑:位于齦緣以上的牙菌斑稱為齦上菌斑,主要分布在近牙齦的1/3牙冠處和牙上其他不易清潔的窩溝、裂隙、鄰接面、齲洞表面等部位。

【考點3】軟垢(或稱白垢)為疏松地附著在牙面、修復(fù)體表面、牙石表面和齦緣處的軟而黏的沉積物,通常沉積在牙面的頸1/3區(qū)域,或在牙鄰面及錯位牙不易清潔的區(qū)域。

【考點4】非附著性菌斑:在牙周炎快速進展時明顯增多,毒力增強,與牙槽骨的快速破壞有關(guān),與牙周炎的發(fā)生發(fā)展關(guān)系密切,被認為是牙周炎的“進展前沿”。

【考點5】齦下菌斑微生物復(fù)合體,分別以紅、橙、黃、綠、紫、藍表示。

【考點6】骨開裂或骨開窗;若根面骨的缺損延伸至牙槽嵴邊緣,形如“V”形,稱為骨開裂,有時骨嵴頂尚完整,而根面牙槽骨缺損形成圓形或橢圓形的小裂孔,即為骨開窗。由于這樣的根面僅覆蓋骨膜和增厚的牙齦,易發(fā)生牙齦退縮或深牙周袋。

【考點7】系帶附著異常:唇頰系帶附著位置過髙而進入牙齦或齦乳頭,使游離齦緣和齦乳頭在咀嚼或唇頰活動時被拉離牙面,加重菌斑滯留和牙周病的發(fā)生及牙齦退縮,對于前庭較淺和附著齦較少的區(qū)域而言此問題尤為突出。

【考點8】附著齦寬度:臨床上一般認為附著齦是抵御感染、防止附著喪失的屏障。修復(fù)體邊緣在齦下以及角化齦較窄的牙更易患齦炎。

【考點9】造成(牙合)創(chuàng)傷的因素:①咬合力異常;②牙周支持力不足。

【考點10】重度吸煙者(>10支/天)牙周疾病進展較快,戒煙者較現(xiàn)吸煙者復(fù)發(fā)的危險性低。

【考點11】結(jié)合上皮的更新約為5天,比牙齦表面上皮的更新約快1倍。

【考點12】齦溝液:通過齦溝內(nèi)上皮和結(jié)合上皮從牙齦結(jié)締組織滲入到齦溝內(nèi)的液體。齦溝液的液體成分主要來源于血清,其他成分則分別來自血清、鄰近的牙周組織(上皮、結(jié)締組織)及細菌。

【考點13】附著齦寬度:是指從游離齦溝底至膜齦聯(lián)合的角化牙齦的寬度。研究顯示,即使角化組織帶窄于2mm,只要牙齦沒有炎癥,也可保持健康狀態(tài)。

【考點14】牙周探針的尖端為鈍頭,頂端直徑為0.5mm,探針上有刻度。

【考點15】牙周探診力量要輕,約為20~25g。

【考點16】健康牙齦的齦溝探診深度不超過2~3mm。用標準的25g力探診,在健康狀態(tài)下探針可進入結(jié)合上皮。

【考點17】附著水平(AL):指袋(溝)底至牙釉質(zhì)牙骨質(zhì)界的距離,也稱臨床附著水平(CAL)。

【考點18】附著水平是反映牙周組織破壞程度的重要指標之一,有無附著喪失是區(qū)分牙周炎與齦炎的重要指標。

【考點19】常根據(jù)牙松動方向確定松動度:僅有頰舌向動度為I度;頰(唇)舌向及近遠中向均有動度為Ⅱ度;頰(唇)舌、近中遠中和垂直均松動者為Ⅲ度。

【考點20】牙齒的松動度也可按頰舌向水平移位幅度分度:松動超過生理動度,但幅度在1mm以內(nèi)為I度松動;松動幅度在1~2mm間為Ⅱ度松動:松動幅度在2mm以上為Ⅲ度松動。

牙周病學(xué)考點速記

【考點28】牙間隙刷:專刷牙間隙牙(根)面的菌斑,更適用于牙齦退縮患者,也可用于根分叉貫通病變的患牙,對于牙鄰面外形不規(guī)則或有凹面時,牙間隙刷較牙簽更利于去除菌斑。

【考點29】使用0.12%~0.2%的氯己定溶液,每天2次,每次10ml,含漱1分鐘,可抑制菌斑形成。

【考點30】已接受過牙周治療的患者,在維護期內(nèi)除了進行持之以恒的自我菌斑控制外,定期(一般為6個月至1年)潔治,是維持牙周健康、預(yù)防釀炎和牙周炎發(fā)生或復(fù)發(fā)的重要措施。

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