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李博士談兒童口腔醫(yī)學(xué)年輕恒牙牙髓病和根尖周病的治療

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口腔醫(yī)師考試兒童口腔醫(yī)學(xué)考點(diǎn):年輕恒牙牙髓病和根尖周病的治療:李博士

“年輕恒牙牙髓病和根尖周病的治療”是兒童口腔醫(yī)學(xué)中??疾斓膬?nèi)容,需要與成人的治療加以區(qū)分記憶,其治療原則也是一個重要考點(diǎn)。今天我們一起來看看醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)的李博士是怎么講解這個知識點(diǎn)的。

相關(guān)知識點(diǎn)考試大綱要求如下:

單元

細(xì)目

要點(diǎn)

二、牙髓病和根尖周病 2.年輕恒牙 (1)病因、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷
(2)治療

年輕恒牙萌出后,牙根的繼續(xù)發(fā)育有賴于牙髓的作用。在牙髓病的治療中,保存生活牙髓應(yīng)是最有益于年輕恒牙的首選治療。

為了方便大家記憶,李博士老師為大家總結(jié)了一個表格,從不同情況為大家分析了治療原則及注意事項(xiàng)。

表格中的主要意思包括:在牙髓病的治療中,保存生活牙髓應(yīng)是最有益于年輕恒牙的首選治療。治療原則是盡力保存生活的牙髓組織。如不能保存全部活髓,也應(yīng)保存根部活髓。不能保存根部活髓時,根尖尚未形成者,也應(yīng)保存根部的牙乳頭。故年輕恒牙的牙髓治療首選活髓保存治療。

有了這樣的分類總結(jié),采用聯(lián)想記憶的方法,年輕恒牙牙髓病和根尖周病的治療這個考點(diǎn)是不是就很容易記憶了?更多精彩口訣和記憶方法,請登錄醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)學(xué)習(xí)口腔醫(yī)師考試《兒童口腔醫(yī)學(xué)》相關(guān)課程吧!

附:官方教材內(nèi)容:

年輕恒牙牙髓病和根尖周病的治療:

年輕恒牙萌出后,牙根的繼續(xù)發(fā)育有賴于牙髓的作用。年輕恒牙牙髓一旦壞死,牙根則停止發(fā)育,呈現(xiàn)短而開放的牙根。因此,在牙髓病的治療中,保存生活牙髓應(yīng)是最有益于年輕恒牙的首選治療。治療原則是盡力保存生活的牙髓組織。如不能保存全部活髓,也應(yīng)保存根部活髓。不能保存根部活髓時,根尖尚未形成者,也應(yīng)保存根部的牙乳頭。不能保存活髓,也應(yīng)盡量保存牙齒。故年輕恒牙的牙髓治療首選活髓保存治療。

牙髓充血或備洞時意外穿髓的可采用間接蓋髓或直接蓋髓術(shù),臨床上常用的蓋髓藥物為氫氧化鈣制劑。早期牙髓炎、慢性增生性牙髓炎等炎癥局限在冠髓,可選擇活髓切斷術(shù)。牙根發(fā)育完成可進(jìn)行牙髓摘除術(shù)。對根尖敞開,牙根未發(fā)育完成的保留根尖部活髓和牙乳頭,促使牙根的發(fā)育和繼續(xù)形成。

恒牙萌出后3~5年牙根才能發(fā)育完成。年輕恒牙牙髓一旦壞死,牙根則停止發(fā)育,呈現(xiàn)短而開放的牙根。因此,對根尖敞開,牙根未發(fā)育完成的死髓牙應(yīng)采用促使根尖繼續(xù)形成的方法,即根尖誘導(dǎo)成形術(shù)。

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