病例分析中的治療設(shè)計(jì)：患者，女，52歲。因刷牙出血前來(lái)就診。

2022-03-30 12:10 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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病例分析

患者，女，52歲。因刷牙出血前來(lái)就診。自述刷牙時(shí)牙齦出血2年余，有時(shí)吃蘋(píng)果，饅頭等食物時(shí)牙齦出血，近1個(gè)月早晨起床偶有唾液中帶紅色血絲。曾作常規(guī)血象檢查，未見(jiàn)異常。無(wú)咬合不適或牙齒松動(dòng)。檢查可見(jiàn)全口牙石（+），有大量菌斑堆積，全口牙齦齦緣中度充血，齦乳頭充血腫大，探診出血明顯，但無(wú)附著水平喪失，牙齒無(wú)松動(dòng)，咬合關(guān)系未見(jiàn)異常。X線(xiàn)片顯示全口牙槽骨無(wú)明顯吸收。檢查結(jié)果如下圖：

(3).請(qǐng)給出以上病例分析中的治療設(shè)計(jì)。（本題滿(mǎn)分6.00分）

【參考答案要點(diǎn)】（6分）

治療設(shè)計(jì)：

（1）消除局部刺激因子：去除牙石、菌斑及一切可造成菌斑滯留的因素，如不良修復(fù)體、牙畸形、食物嵌塞等。

（2）局部輔以藥物治療：3%過(guò)氧化氫溶液沖洗，然后局部施以緩釋抗菌素藥劑。

（3）手術(shù)治療：如出現(xiàn)基礎(chǔ)治療后牙齦及齦乳頭仍然腫大時(shí)，即可進(jìn)行牙齦成形術(shù)。

（4）建立良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，定期復(fù)查，并進(jìn)行口腔衛(wèi)生宣教。

【該題針對(duì)“ 慢性齦炎 ”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

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