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病史采集考察點(diǎn):口腔黏膜及皮膚竇道和瘺管

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技能

病史采集(本題滿分5.00分)

患者男,56歲,面部瘺管2個(gè)月。

1.針對(duì)上述病例進(jìn)行相關(guān)的病史采集。

2.應(yīng)考慮的可能疾病和鑒別診斷。

【參考答案要點(diǎn)】(5分)

1.(1)現(xiàn)病史:1)就診時(shí)是否有任何癥狀。2)瘺管或竇道的出現(xiàn)與牙髓、牙周、黏膜、牙槽和頜面部疾病的關(guān)系。3)瘺管或竇道是否持續(xù)有排出物,排出物的性質(zhì)和量的變化。4)瘺管或竇道是否有暫時(shí)閉合情況,封閉后面部的腫脹和疼痛情況。

(2)既往史:1)牙髓、牙周炎癥或不完善牙髓治療史。2)急性頜骨骨髓炎發(fā)熱和腫痛等發(fā)病史和不良治療史。3)頜面部炎癥、外傷及口腔內(nèi)手術(shù)史。4)頭頸部腫瘤和放療史。5)甲狀舌管囊腫史。

2.1)甲狀舌管瘺。2)慢性根尖膿腫。3)牙周膿腫。4)頜骨骨髓炎。5)放射性骨髓炎。6)智齒冠周炎。7)外傷,涎瘺。8)囊腫和腫瘤。

【該題針對(duì)“ 口腔黏膜及皮膚竇道和瘺管 ”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

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