——病史采集-牙齦出血——

牙齦出血-采集要點(diǎn)

1.時(shí)間　病程的長短、年齡。

2.部位　全口或是單一牙位。

3.程度　出血量。

4.性質(zhì)　自限性。

5.誘因　自發(fā)性、刺激。

6.伴發(fā)癥狀　疼痛、口臭、腫脹。

7.病史　白血病、妊娠期、拔牙史。

牙齦出血可能的診斷

1.頜面外科

（1）外傷

①特點(diǎn)：可伴有牙體缺損。

②詢問點(diǎn)：是否有外傷史？

2.牙周病

（1）慢性齦炎

①特點(diǎn)：反復(fù)發(fā)作、牙齦可伴有腫脹。

②詢問點(diǎn)：是否有反復(fù)發(fā)作、牙齦腫脹的病史？

（2）急性壞死潰瘍性齦炎

①特點(diǎn)：牙齦乳頭壞死呈反波浪狀、有口臭。

②詢問點(diǎn)：是否伴有牙齦乳頭壞死、口臭?

（3）青春期齦炎

①特點(diǎn)：青春期人群。

②詢問點(diǎn)：無。

（4）妊娠性齦炎

①特點(diǎn)：有妊娠存在。

②詢問點(diǎn)：是否處于妊娠時(shí)期？

（5）白血病性齦病損

①特點(diǎn)：出血不易止住。

②詢問點(diǎn)：是否有白血病？

（6）牙周病

①特點(diǎn)：牙松動、脫落。

②詢問點(diǎn)：是否有牙松動、脫落？

（9）血友病

①特點(diǎn)：有血友病史。

②詢問點(diǎn)：是否有血友病病史？

（10）口服抗凝藥物

①特點(diǎn)：有高血壓病史。

②詢問點(diǎn)：是否有高血壓及是否服用抗凝藥物？