
2022年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試:牙齦出血病史采集要點(diǎn)及可能的診斷歸納!
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——病史采集-牙齦出血——
牙齦出血-采集要點(diǎn)
1.時(shí)間 病程的長(zhǎng)短、年齡。
2.部位 全口或是單一牙位。
3.程度 出血量。
4.性質(zhì) 自限性。
5.誘因 自發(fā)性、刺激。
6.伴發(fā)癥狀 疼痛、口臭、腫脹。
7.病史 白血病、妊娠期、拔牙史。
牙齦出血可能的診斷
1.頜面外科
(1)外傷
①特點(diǎn):可伴有牙體缺損。
②詢問(wèn)點(diǎn):是否有外傷史?
2.牙周病
(1)慢性齦炎
①特點(diǎn):反復(fù)發(fā)作、牙齦可伴有腫脹。
②詢問(wèn)點(diǎn):是否有反復(fù)發(fā)作、牙齦腫脹的病史?
(2)急性壞死潰瘍性齦炎
①特點(diǎn):牙齦乳頭壞死呈反波浪狀、有口臭。
②詢問(wèn)點(diǎn):是否伴有牙齦乳頭壞死、口臭?
(3)青春期齦炎
①特點(diǎn):青春期人群。
②詢問(wèn)點(diǎn):無(wú)。
(4)妊娠性齦炎
①特點(diǎn):有妊娠存在。
②詢問(wèn)點(diǎn):是否處于妊娠時(shí)期?
(5)白血病性齦病損
①特點(diǎn):出血不易止住。
②詢問(wèn)點(diǎn):是否有白血病?
(6)牙周病
①特點(diǎn):牙松動(dòng)、脫落。
②詢問(wèn)點(diǎn):是否有牙松動(dòng)、脫落?
(9)血友病
①特點(diǎn):有血友病史。
②詢問(wèn)點(diǎn):是否有血友病病史?
(10)口服抗凝藥物
①特點(diǎn):有高血壓病史。
②詢問(wèn)點(diǎn):是否有高血壓及是否服用抗凝藥物?
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