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男,46歲。刷牙牙齦出血3個(gè)月-口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能病史采集模擬題!醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理分享具體內(nèi)容如下,希望可以幫助大家更好地掌握相關(guān)重點(diǎn)!
【推薦】2022年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能「病史采集」??紲y(cè)練50題!
第四考站-42號(hào)題:
男,46歲。
主訴:刷牙牙齦出血3個(gè)月。
要求考生回答:作為口腔醫(yī)師,請(qǐng)根據(jù)患者基本情況及主訴回答以下問(wèn)題:
1、詢(xún)問(wèn)患者現(xiàn)病史及相關(guān)內(nèi)容
2、口述考慮的可能疾病。
解析:1.詢(xún)問(wèn)病史要點(diǎn)
(一)現(xiàn)病史
1)牙齦出血的部位和時(shí)間。
2)牙齦是自動(dòng)出血還是刺激后出血,有無(wú)自限性,出血能否止住,止血的方法。
3)牙齦出血量。
4)牙齦有無(wú)疼痛。
5)牙齦腫脹情況。
6)牙齦乳頭有無(wú)瘤樣物形成。
7)是否伴有牙松動(dòng)、牙脫落。
8)近來(lái)是否緊張、勞累,是否熬夜。
(二)既往史:以前有無(wú)牙齦出血史,身體其他部位外傷后有無(wú)出血不易止住現(xiàn)象,有無(wú)白血病等血液病史,有無(wú)口腔頜面部及其鄰近器官的疾病。
(三)全身情況:有無(wú)高血壓,是否服用阿司匹林等抗凝血藥物。近來(lái)有無(wú)發(fā)熱、食欲缺乏、體重減輕等現(xiàn)象。
2.可能的疾?。郝?a href="http://bhshhw.cn/jibing/yayinyan/" target="_blank" title="牙齦炎" class="hotLink">牙齦炎;慢性牙周炎;服用抗凝血藥物。
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