齲病，也就是我們常說(shuō)的蛀牙或蟲(chóng)牙，是由于牙齒硬組織在細(xì)菌的作用下發(fā)生慢性進(jìn)行性破壞的一種疾病。其主要的臨床表現(xiàn)包括：
1. 牙齒表面出現(xiàn)白堊色斑點(diǎn)：早期齲病可能僅表現(xiàn)為牙齒表面的小范圍脫礦，呈現(xiàn)為白色或者灰白色的斑點(diǎn)，這些變化通常發(fā)生在牙釉質(zhì)上。
2. 齲洞形成：隨著病情的發(fā)展，病變部位會(huì)逐漸軟化并脫落，形成明顯的齲洞。初期的齲洞較小且淺表，隨后可向深部擴(kuò)展直至侵犯到牙本質(zhì)甚至髓腔。
3. 牙齒敏感：患者在吃冷、熱、酸、甜食物時(shí)可能會(huì)感到牙齒疼痛或不適感，這是因?yàn)橥饨绱碳ねㄟ^(guò)暴露出來(lái)的微小孔隙直接作用于牙本質(zhì)上的神經(jīng)末梢所致。
4. 疼痛癥狀：當(dāng)齲洞較深達(dá)到牙本質(zhì)層時(shí)，受到溫度變化或者化學(xué)物質(zhì)（如糖分）的刺激后會(huì)產(chǎn)生劇烈的疼痛反應(yīng)；若進(jìn)一步發(fā)展至接近髓腔，則可能引發(fā)自發(fā)性、陣發(fā)性的劇烈疼痛，即牙髓炎的癥狀。
5. 牙齒變色和質(zhì)地改變：隨著齲病的發(fā)展，受累牙齒的顏色會(huì)逐漸加深，從最初的白色斑點(diǎn)變?yōu)辄S褐色直至黑色。同時(shí)，病變區(qū)域的硬度也會(huì)降低，觸診時(shí)可感覺(jué)到明顯的軟化區(qū)。
6. 發(fā)生并發(fā)癥：重度齲病未經(jīng)治療可能會(huì)導(dǎo)致牙髓感染、根尖周炎等嚴(yán)重后果，甚至引起全身性疾病如心內(nèi)膜炎等。

臨床檢查時(shí)醫(yī)生會(huì)結(jié)合患者的主訴、視診、探針檢查以及X線片來(lái)確診齲病的程度和范圍，并據(jù)此制定相應(yīng)的治療計(jì)劃。

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