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智齒冠周炎概述-口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導(dǎo)資料

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱中的部分內(nèi)容,希望對參加考試的考生有所幫助。

智齒冠周炎是指智齒(即第三磨牙)萌出不全或阻生時(shí),牙冠周圍軟組織發(fā)生的炎癥。

由于人類食物日趨精細(xì),致使頜骨逐漸退化縮小,造成牙列與頜骨的長度不協(xié)調(diào)。智齒是牙列中最后萌出的牙,多于18~25歲萌出,因萌出位置不足,可導(dǎo)致智齒萌出不全而異位或阻生,牙冠部分外露于牙齦之外,部分被牙齦覆蓋。牙齦與牙體之間形成一個(gè)狹窄較深的盲袋,容易積存食物碎屑和細(xì)菌,一般刷牙漱口難以清洗干凈;加之冠部牙齦易因咀嚼食物而損傷,形成潰瘍。當(dāng)全身抵抗力下降、細(xì)菌毒力增強(qiáng)時(shí),便可引起牙冠周圍組織炎癥。

智齒冠周炎常發(fā)生于18~25歲的青少年,以下頜多見,有急性、慢性之分。臨床上常以急性炎癥形式出現(xiàn)。在急性炎癥初期,患者僅感患處輕微脹痛不適,當(dāng)咀嚼、吞咽、開口活動時(shí)疼痛加重。如病情繼續(xù)發(fā)展,局部可呈自發(fā)性跳痛,并可放散至同側(cè)的頭面部。炎癥侵及咀嚼肌時(shí),可引起不同程度的開口受限。檢查可見齦瓣紅腫糜爛,有明顯觸痛,壓迫齦袋可有膿液溢出。全身可出現(xiàn)不同程度的畏寒、發(fā)熱、頭痛、大便秘結(jié)等癥狀,白細(xì)胞總數(shù)明顯升高,中性白細(xì)胞比例上升。慢性智齒冠周炎在臨床上多無明顯癥狀,僅有患處輕微壓痛不適。當(dāng)?shù)挚沽ο陆禃r(shí),常致急性發(fā)作。急性冠周炎進(jìn)一步加重,可引起鄰近組織器官或筋膜間隙的感染。

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