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出分當(dāng)晚 19:00-21:00
詳情9月25日 19:30-21:00
詳情口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中的科目繁多,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了考試中的部分內(nèi)容,希望對參加考試的考生有所幫助。
(1)藥理作用
1)中樞神經(jīng)系統(tǒng):①鎮(zhèn)痛作用:嗎啡具有強大的鎮(zhèn)痛作用;②鎮(zhèn)靜、致欣快作用;③抑制呼吸;④鎮(zhèn)咳;⑤縮瞳:針尖樣瞳孔為其中毒特征;⑥其他中樞作用:嗎啡作用于下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞等。
2)平滑?。孩傥改c道平滑??;②膽道平滑??;③其他平滑肌:嗎啡降低子宮張力、收縮頻率和收縮幅度等。
3)心血管系統(tǒng):能擴張血管,降低外周阻力,可發(fā)生直立性低血壓。嗎啡類藥物能模擬缺血性預(yù)適應(yīng)對心肌缺血性損傷的保護作用,減小梗死病灶,減少心肌細胞死亡。
4)免疫系統(tǒng):對免疫系統(tǒng)有抑制作用。也可抑制人類免疫缺陷病毒蛋白誘導(dǎo)的免疫反應(yīng),這可能是嗎啡吸食者易感HIV病毒的主要原因。
(2)作用機制:
阿片類藥物的鎮(zhèn)痛作用是同時通過直接抑制源自脊髓背角的痛覺上行傳入通路和激活源自中腦的痛覺下行控制環(huán)路來實現(xiàn)的。嗎啡的鎮(zhèn)痛作用是通過激動脊髓膠質(zhì)區(qū)、丘腦內(nèi)側(cè)、腦室及導(dǎo)水管周圍灰質(zhì)等部位的阿片受體,主要是μ受體,模擬內(nèi)源性阿片肽對痛覺的調(diào)制功能而產(chǎn)生鎮(zhèn)痛作用。
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