此講內(nèi)容是考試重點(diǎn)，?？純?nèi)容，常以病例題形式出現(xiàn)。為幫助大家復(fù)習(xí)相關(guān)知識(shí)點(diǎn)，現(xiàn)在將整理的固定義齒修復(fù)后可能出現(xiàn)的問(wèn)題和處理-口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試重點(diǎn)精講詳細(xì)內(nèi)容分享給大家，希望對(duì)大家提高復(fù)習(xí)效率有幫助。

【考頻指數(shù)】★★★★★

【考點(diǎn)精講】基牙疼痛：引起基牙疼痛的原因不同，會(huì)導(dǎo)致基牙出現(xiàn)不同的臨床表現(xiàn)。

1.咬合早接觸。

2.牙周膜輕度損傷。

3.牙髓炎。

4.繼發(fā)性齲。

5.電位差刺激。

6.基牙受力過(guò)大。

齦炎：固定橋粘固后引起的牙齦充血、水腫，患者刷牙、咀嚼食物時(shí)出現(xiàn)少量出血。

1.粘接劑未去凈。

2.菌斑附著。

3.齦組織受壓。

4.接觸點(diǎn)不正確。

上述除多余粘固劑沒(méi)去凈可通過(guò)去除粘固劑，消除齦炎外，其余各種原因引起的齦炎，一般在口內(nèi)無(wú)法修整，應(yīng)拆除后重新制作固定橋，修復(fù)牙列缺損。

固定橋松動(dòng)：引起固定橋松動(dòng)或脫落的原因很多，可能是單一原因，也可能是多原因的集中表現(xiàn)。任何原因引起的固定橋松動(dòng)，一般都需先行拆除，然后分析原因，制訂再修復(fù)方案。

1.基牙負(fù)荷過(guò)大。

2.固位體固位力不夠。

3.基牙預(yù)備體固位形差。

4.固位體與基牙不密合。

5.繼發(fā)齲。

固定橋破損：固定橋修復(fù)牙列缺損后也可能會(huì)出現(xiàn)破損。

1.瓷層或樹(shù)脂層牙面破損；

2.連接體折斷；

3.（牙合）面破損；

4.固位體、橋體牙面變色。

【進(jìn)階攻略】考試重點(diǎn)，?？純?nèi)容，常以病例題形式出現(xiàn)。

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.固定橋破損主要包括

A.連接體折斷

B.（牙合）面破損

C.瓷層牙面破損

D.樹(shù)脂層牙面破損

E.以上說(shuō)法均正確

2.固定義齒修復(fù)后引起齦炎的原因?yàn)?

A.菌斑附著

B.齦組織受壓

C.接觸點(diǎn)不正確

D.粘接劑未去凈

E.以上說(shuō)法均正確

3.固位體和橋體若與對(duì)（牙合）牙上的不同金屬修復(fù)體接觸則會(huì)引發(fā)

A.繼發(fā)性齲

B.咬合早接觸

C.電位差刺激

D.基牙受力過(guò)大

E.牙周膜輕度損傷

4.固定義齒修復(fù)后引起基牙疼痛的原因?yàn)?

A.牙髓炎

B.咬合早接觸

C.電位差刺激

D.基牙受力過(guò)大

E.以上說(shuō)法均正確

【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】E。固定橋破損：固定橋修復(fù)牙列缺損后也可能會(huì)出現(xiàn)破損。①瓷層或樹(shù)脂層牙面破損；②連接體折斷；③（牙合）面破損；④固位體、橋體牙面變色。

2.【答案及解析】E。固定橋粘固后引起的牙齦充血、水腫，患者刷牙、咀嚼食物時(shí)出現(xiàn)少量出血。①粘接劑未去凈；②菌斑附著；③齦組織受壓；④接觸點(diǎn)不正確。

3.【答案及解析】C。電位差刺激：固位體和橋體若與對(duì)（牙合）牙上的不同金屬修復(fù)體接觸，在唾液中產(chǎn)生的電位差或基牙牙體修復(fù)體與固位體不同金屬產(chǎn)生的電位差，也可能引起基牙疼痛，此時(shí)需消除電位差，消除疼痛。

4.【答案及解析】E。引起基牙疼痛的原因不同，會(huì)導(dǎo)致基牙出現(xiàn)不同的臨床表現(xiàn)：①咬合早接觸；②牙周膜輕度損傷；③牙髓炎；④繼發(fā)性齲；⑤電位差刺激；⑥基牙受力過(guò)大。

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