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口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試-3/4冠牙體預(yù)備得分要點(diǎn)精講

此講內(nèi)容數(shù)值較多,考試出題也比較靈活,強(qiáng)化對(duì)數(shù)值的區(qū)分記憶,是得分的要點(diǎn)。為幫助大家高效復(fù)習(xí)相關(guān)章節(jié)內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯將口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試-3/4冠牙體預(yù)備得分要點(diǎn)精講的具體資料分享給大家,希望對(duì)考生復(fù)習(xí)提供幫助。

【考頻指數(shù)】★★★★

【考點(diǎn)精講】牙體預(yù)備的要求

1.鄰面預(yù)備:要求兩鄰面在切齦方向上相互平行或在切端方向稍聚合2°——5°。

2.切斜面預(yù)備:切斜面預(yù)備的要求是上前牙切斜面由唇側(cè)斜向舌側(cè),下前牙由舌側(cè)斜向唇側(cè)。近、遠(yuǎn)中方向形成平面,與牙長(zhǎng)軸成45°角。

3.舌面預(yù)備:舌面預(yù)備要求在正中(牙合)、前伸(牙合)時(shí),患牙舌側(cè)有0.5——1mm間隙。軸壁上無(wú)倒凹,預(yù)備分兩段進(jìn)行。

4.鄰軸溝預(yù)備:預(yù)備時(shí)應(yīng)從鄰切線(xiàn)角的中點(diǎn)開(kāi)始,方向與牙冠唇面切2/3平行,位于鄰面唇1/3與中1/3交界處,以保證溝的舌側(cè)壁有足夠抗力形,同時(shí)又要注意唇側(cè)壁不能過(guò)薄,注意其抗力形。

5.切端溝預(yù)備:在切斜面舌1/3處,做一頂角為90°的溝。

各牙體預(yù)備面的目的

1.鄰面預(yù)備:是為3/4冠預(yù)備出足夠的鄰面間隙,消除覆蓋區(qū)的倒凹,保證冠順利就位。

2.切緣預(yù)備:是為了使3/4冠切端部分能保護(hù)切緣,使修復(fù)體有一定的厚度,而又盡可能少暴露或不暴露金屬,使修復(fù)體在前伸(牙合)時(shí)無(wú)干擾。

3.舌面預(yù)備:正中(牙合)及前伸(牙合)位,確保0.5——1mm以上的間隔。

4.鄰軸溝預(yù)備:鄰溝的主要作用是阻止3/4冠舌向脫位,為使鄰溝具有一定的長(zhǎng)度。

5.切端溝預(yù)備:要求在切斜面內(nèi)做一條切溝,以加強(qiáng)阻擋舌向脫位作用,并與兩鄰溝成三面環(huán)孢,增強(qiáng)固位作用。

后牙3/4冠的牙體預(yù)備后牙3/4的牙體預(yù)備與前牙3/4冠基本相似,其主要不同為:

(牙合)面預(yù)備

1.(牙合)面應(yīng)預(yù)備出1.0mm的間隙。

2.在頰側(cè)(牙合)緣嵴外形成小斜面或小肩臺(tái)。

3.冠(牙合)邊緣終止于(牙合)緣嵴稍下以保護(hù)牙尖。

4.若(牙合)面缺損或有齲壞,應(yīng)按鑄造全冠(牙合)面預(yù)備,必要時(shí)可增加釘洞、嵌體固位形。

5.牙尖正常時(shí),冠的(牙合)邊緣也可不覆蓋頰或舌尖。

鄰軸溝預(yù)備

1.后牙牙冠鄰面一般較短,為增加鄰軸溝長(zhǎng)度,可將鄰軸溝預(yù)備在鄰面頰側(cè)1/3與中1/3交界處,鄰軸溝方向應(yīng)與軸壁平行。

2.溝深與寬度約為1mm,各壁應(yīng)平直。

3.如鄰面有缺損,可預(yù)備成箱形。

4.必要時(shí)鄰面還可增加鄰軸溝數(shù)目。

(牙合)面溝預(yù)備:在(牙合)面頰尖舌斜面預(yù)備深度和寬度為1mm的(牙合)面溝。

【進(jìn)階攻略】此講內(nèi)容數(shù)值較多,考試出題也比較靈活,強(qiáng)化對(duì)數(shù)值的區(qū)分記憶,是得分的要點(diǎn)。

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.鑄造3/4冠與鑄造全冠比較,其優(yōu)點(diǎn)是

A.牙冠的邊緣顯露金屬

B.邊緣線(xiàn)長(zhǎng)

C.磨除的牙體組織較少

D.必須作鄰軸溝

E.固位力強(qiáng)

2.前牙3/4冠鄰面軸溝預(yù)備,正確的是

A.軸溝的深度為1mm,由齦端向切端逐漸變淺

B.軸溝與牙舌面的切2/3平行

C.兩側(cè)軸溝微向切方聚合

D.兩側(cè)軸溝微向齦方聚合

E.軸溝位于鄰面舌1/3與中1/3交界處

【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】C。全冠與3/4冠的最本質(zhì)區(qū)別就是牙體預(yù)備時(shí)磨除牙體組織量不一樣。

2.【答案及解析】C。應(yīng)為由切端向齦端逐漸變淺;軸溝與牙唇面切2/3平行;兩側(cè)軸溝微向切方聚合,是為了有就位道;軸溝位于鄰面唇1/3與中1/3交界處。

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