用心做好每一件事，你就會(huì)離理想的生活越來(lái)越近，今天的努力是為了最后考場(chǎng)的厚積薄發(fā)。下面將氟攝入及代謝-口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn)小結(jié)的具體內(nèi)容整理給大家，希望對(duì)大家復(fù)習(xí)本部分內(nèi)容提供幫助！

【考頻指數(shù)】★★★

【考點(diǎn)精講】人體氟大部分來(lái)源于攝入的食品和水。人體氟的主要來(lái)源是飲水，約占人體氟來(lái)源的65%。12歲以前的飲水量約占液體總攝入量的50%，成人飲水量每日約2500——3000ml。熱帶地區(qū)飲水量顯著大于嚴(yán)寒地區(qū)。人體每天攝入的氟約有25%來(lái)自于食品?？諝庵械姆梢酝ㄟ^(guò)呼吸道進(jìn)入人體，造成機(jī)體氟中毒。

氟的適宜攝入量和安全攝入量的標(biāo)準(zhǔn)：每千克體重每天的攝氟量在0.05——0.07mg為適宜的，一般不應(yīng)超過(guò)上限。

人體氟代謝過(guò)程可分為吸收、分布與排泄。

大多數(shù)水溶性氟化物被機(jī)體攝取后，迅速被吸收，血漿氟濃度30——60分鐘內(nèi)達(dá)到高峰。氟的吸收是一個(gè)簡(jiǎn)單擴(kuò)散過(guò)程。人體氟主要分布于骨、牙、血液、唾液和菌斑中。

血液中75%的氟存在于血漿中，血漿游離氟一般為0.01——0.02mg/L，乳汁氟為血漿氟的1/2，其游離氟濃度在0.01mg/L以下。胎盤(pán)起到部分屏障作用，氟不易通過(guò)血腦屏障。

成人體內(nèi)約99%的氟沉積在鈣化組織中。氟以氟磷灰石或羥基氟磷灰石的形式與骨晶體相結(jié)合。牙釉質(zhì)表層較深層高5——10倍。

腎臟是氟排泄的主要途徑。一般成人攝氟量的40%——60%由尿排出。機(jī)體還可通過(guò)糞便、汗腺、淚液、頭發(fā)、指甲排出部分氟。

【進(jìn)階攻略】主要掌握氟的代謝途徑。

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.釉質(zhì)表層氟含量較深層

A.相同

B.低1——5倍

C.低5——10倍

D.高5——10倍

E.高1——5倍

2.下列有關(guān)血漿氟說(shuō)法不正確的是

A.氟不易通過(guò)血腦屏障

B.大部分血漿氟都是離子型

C.血漿氟通常有兩種存在形式

D.血漿游離氟一般為0.06——0.08mg/L

E.胎兒血氟水平約為母體血氟水平的75%

3.下列有關(guān)氟攝入說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A.人體氟的主要來(lái)源是飲水

B.空氣中的氟會(huì)引起氟中毒

C.食物中攝取的氟量不是恒定的

D.成人飲水量每日約2500——3000ml

E.水中氟不易被吸收

【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】D。牙的氟蓄積與骨基本相似。也是隨著年齡和攝氟量的增加而增加。個(gè)體牙氟含量相對(duì)低于其骨氟含量。氟在牙形成、礦化以及礦化后進(jìn)入牙組織，釉質(zhì)氟主要聚積在表層，釉質(zhì)表層較深層高5——10倍。牙本質(zhì)的氟濃度介于表層和深層釉質(zhì)之間。

2.【答案及解析】D。血漿氟通常也有兩種存在形式，一種為離子型（游離氟），另一種為非離子氟（結(jié)合氟）。幾乎所有血漿氟都是離子型，它不與血漿蛋白，或其他成分或軟組織結(jié)合參與生理代謝過(guò)程。在正常情況下，血漿游離氟一般為0.01——0.02mg/L。母體內(nèi)的氟化物可通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒體內(nèi)，胎兒血氟水平約為母體血氟水平的75%，說(shuō)明胎盤(pán)起到部分屏障作用。腦的氟含量最低。提示氟不易通過(guò)血腦屏障。

3.【答案及解析】E。人體氟的主要來(lái)源是飲水，約占人體氟來(lái)源的65%。雖然空氣中的氟不是人體氟的主要來(lái)源，但在某些特殊環(huán)境條件下可引起空氣氟污染，空氣中的氟可以通過(guò)呼吸道進(jìn)入人體，造成機(jī)體氟中毒。同一地區(qū)的不同種類(lèi)的食品，不同地區(qū)的同類(lèi)食品的氟含量都存在著一定的差異，故從食品中攝取的氟量不是恒定的。水中氟很容易被吸收。機(jī)體從飲水中攝入氟量的多少直接受到飲水氟濃度和飲水量的調(diào)控。飲水?dāng)z入量又與個(gè)體的年齡、生活習(xí)慣及當(dāng)?shù)氐臍鉁氐纫蛩赜嘘P(guān)，12歲以前的飲水量約占液體總攝入量的50%，成人飲水量每日約2500——3000ml。熱帶地區(qū)飲水量顯著大于嚴(yán)寒地區(qū)。

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