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口腔健康問卷調(diào)查

問卷調(diào)查是流行病學(xué)研究中一種常用而重要的研究方法。主要用于收集多方面的信息，主要包括：

研究對(duì)象的屬性：即調(diào)查對(duì)象的基本特征，屬性資料也稱為背景資料，可依研究目的決定需收集的信息。

口腔健康知識(shí)、態(tài)度和行為：是口腔流行病學(xué)中常用的資料。

口腔健康相關(guān)生活質(zhì)量：反映口腔疾病及其防治對(duì)人們的生理功能、心理功能及社會(huì)功能等方面影響的綜合評(píng)估指標(biāo)。通常采用專門的量表進(jìn)行測(cè)量。

問卷的結(jié)構(gòu)一般包括首頁(yè)、題目以及聯(lián)結(jié)部分。聯(lián)結(jié)部分有指導(dǎo)語(yǔ)、過渡語(yǔ)等，由它們將題目按照邏輯順序聯(lián)結(jié)成整體。

問卷設(shè)計(jì)的原則包括：圍繞調(diào)查目的設(shè)計(jì)問卷。根據(jù)調(diào)查對(duì)象的特點(diǎn)設(shè)計(jì)問卷。針對(duì)調(diào)查內(nèi)容設(shè)計(jì)問卷。便于資料處理和分析。針對(duì)問卷使用方式設(shè)計(jì)問卷。

問卷設(shè)計(jì)的步驟包括：收集信息，進(jìn)行問題的設(shè)計(jì)與選擇，確定問題的順序，測(cè)試與修改問卷。

問題的結(jié)構(gòu)設(shè)置分為封閉型問題、開放型問題和半封閉型問題。問題的形式分為：填空式，二項(xiàng)式（即“是”或“不是”），列舉式，多項(xiàng)選擇式，順位式問句，多項(xiàng)任選式，評(píng)分式問句，矩陣式（節(jié)省問卷的篇幅，調(diào)查對(duì)象閱讀和填寫的時(shí)間）等。答案設(shè)計(jì)應(yīng)遵循一定的原則，包括：具有窮盡性和互斥性，與內(nèi)容應(yīng)協(xié)調(diào)一致，按同一標(biāo)準(zhǔn)分類，程度式答案應(yīng)按一定順序排列且對(duì)稱，注意等級(jí)答案的明確性，合理安排答案的排列方式。問卷調(diào)查實(shí)施階段最常使用的問卷調(diào)查方式有自填式和訪談式兩大類。但是在口腔流行病學(xué)調(diào)查中，多采用面對(duì)面訪談和送發(fā)式問卷調(diào)查。

口腔臨床試驗(yàn)

判斷口腔臨床醫(yī)療實(shí)踐中新技術(shù)、新藥物或新方法效果最常用的方法就是臨床試驗(yàn)。它是以人體作為觀察對(duì)象，以臨床為研究場(chǎng)所，對(duì)口腔診斷技術(shù)、口腔治療方法和口腔預(yù)防措施的效果進(jìn)行評(píng)價(jià)的研究方法。首先設(shè)計(jì)應(yīng)符合隨機(jī)、對(duì)照和盲法三個(gè)基本原則，其次，臨床試驗(yàn)的研究對(duì)象是人，需要自愿參與并有良好的依從性。第三，是特殊的前瞻性研究，最后，臨床試驗(yàn)需要有一定的時(shí)間周期。

觀察口腔診斷技術(shù)、口腔治療方法和口腔預(yù)防措施的效果是臨床試驗(yàn)最主要的用途。還可用來(lái)評(píng)價(jià)各種口腔診斷技術(shù)、口腔治療方法和口腔預(yù)防措施的毒副作用。臨床試驗(yàn)也常被用來(lái)進(jìn)行病因研究，常用于病因論證。

臨床試驗(yàn)的基本分類：

歷史性對(duì)照研究：不能排除混雜因素對(duì)試驗(yàn)結(jié)果的影響。

非隨機(jī)同期對(duì)照試驗(yàn)：會(huì)影響試驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。

隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)：是臨床試驗(yàn)的常用方法。

交叉設(shè)計(jì)臨床試驗(yàn)：按照隨機(jī)化的原則將研究對(duì)象分為試驗(yàn)組和對(duì)照組，研究結(jié)束后，比較兩個(gè)階段試驗(yàn)組和對(duì)照組的結(jié)果。

序貫臨床試驗(yàn)：適合臨床患者陸續(xù)就診的特點(diǎn)，可以節(jié)約樣本量，但只能用于能迅速判斷效果的臨床試驗(yàn)。

臨床試驗(yàn)設(shè)計(jì)需要根據(jù)研究的目的選擇研究對(duì)象。常用的評(píng)價(jià)指標(biāo)包括各種率，還有各種平均數(shù)。對(duì)于一個(gè)臨床試驗(yàn)，應(yīng)預(yù)先計(jì)算好需要的樣本量。對(duì)照是臨床試驗(yàn)的原則之一，臨床試驗(yàn)設(shè)立對(duì)照組則能夠抵消這些影響。對(duì)照組的種類有：陽(yáng)性對(duì)照、陰性對(duì)照、空白對(duì)照、還有交叉對(duì)照、歷史對(duì)照、潛在對(duì)照等方法。

盲法試驗(yàn)設(shè)計(jì)可分為：?jiǎn)蚊しǎ▋H僅根據(jù)受試者主訴來(lái)判斷試驗(yàn)結(jié)果的臨床試驗(yàn)）和雙盲法（臨床試驗(yàn)用得最多）?？谇慌R床試驗(yàn)如氟防齲效果觀察，至少應(yīng)持續(xù)2年，一般為2——3年。牙周病預(yù)防措施的效果觀察可以持續(xù)6周——18個(gè)月。

試驗(yàn)后果的評(píng)價(jià)也是非常重要的，可從設(shè)計(jì)層面、測(cè)量層面和文獻(xiàn)分析層面進(jìn)行評(píng)價(jià)。

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