喹諾酮類、四環(huán)素——口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試核心要點

2020-09-22 08:12 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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四環(huán)素

【考頻指數(shù)】★★★★

四環(huán)素對革蘭陽性菌的抑制作用強(qiáng)于陰性菌。不良反應(yīng)有局部刺激作用、二重感染、對骨骼和牙齒生長的影響、腎損傷。

多西環(huán)素是四環(huán)素類藥物的首選藥；抗菌活性比四環(huán)素強(qiáng)2——10倍，具有強(qiáng)效、速效、長效的特點；抗菌譜與四環(huán)素相同，對土霉素或四環(huán)素耐藥的金葡菌對本藥仍敏感。適合腎外感染伴腎衰竭者以及膽道系統(tǒng)感染。

米諾環(huán)素抗菌活性強(qiáng)于其他同類藥物，用于治療酒渣鼻、痤瘡和沙眼衣原體所致的性傳播疾病。米諾環(huán)素產(chǎn)生獨特的前庭反應(yīng)，出現(xiàn)惡心、嘔吐、眩暈、運動失調(diào)等癥狀；首劑服藥可迅速出現(xiàn)。

喹諾酮類

【考頻指數(shù)】★★★★

氟喹諾酮類屬廣譜殺菌藥。對革蘭陰性菌的良好抗菌活性，對革蘭陽性菌、結(jié)核分枝桿菌、軍團(tuán)菌、支原體及衣原體均有殺滅作用；特別是厭氧菌如脆弱類桿菌、梭桿菌屬、消化鏈球菌屬和厭氧芽胞梭菌屬等的抗菌活性強(qiáng)。對于銅綠假單胞菌以環(huán)丙沙星的殺滅作用最強(qiáng)。存在濫用的傾向。

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