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腸球菌數(shù)

【考頻指數(shù)】★★

腸球菌屬細(xì)菌是人類和動(dòng)物腸道正常菌群的一部分，近年研究已證實(shí)腸球菌具有致病性，是僅次于葡萄球菌的重要醫(yī)院感染致病菌。對(duì)人類致病者主要為糞腸球菌和屎腸球菌。可引起尿路感染、皮膚軟組織感染、腹腔感染、盆腔感染、敗血癥、心內(nèi)膜炎和腦膜炎等。腸球菌對(duì)青霉素類、氨基糖苷類和萬古霉素等抗生素均有耐藥性；腸球菌在體內(nèi)可利用外源葉酸，使磺胺甲噁唑-甲氧芐啶失去抗菌作用。

腦膜炎奈瑟球菌

【考頻指數(shù)】★★

1.生物學(xué)性狀

G-，球菌，腎形成雙排列，無鞭毛、芽胞，有菌毛、莢膜

巧克力培養(yǎng)基；5%——10% CO2 環(huán)境

2.致病物質(zhì)

菌毛；莢膜；內(nèi)毒素（脂寡糖）；IgA1蛋白酶

3.所致疾病

流行性腦脊髓膜炎（流腦）；人是唯一宿主。

鑒定：常溫立即送檢（腦脊液、血液、鼻咽拭子）。

直接鏡檢：初步診斷(陽性率達(dá)80％左右)。

分離細(xì)菌與鑒定：腦脊液或血液標(biāo)本鏡檢初步診斷，并作生化反應(yīng)、凝集試驗(yàn)或血清學(xué)試驗(yàn)鑒定。

淋病奈瑟球菌

【考頻指數(shù)】★★

1.生物學(xué)性狀

G-，球菌，腎形成雙排列，無鞭毛、芽胞、有莢膜、菌毛（多在中性粒細(xì)胞內(nèi)）。

2.致病物質(zhì)

菌毛；內(nèi)毒素（脂寡糖）；IgA1蛋白酶（水解SIgA1）；外膜蛋白（破壞上皮細(xì)胞）。

3.所致疾病

淋?。蝗耸俏ㄒ凰拗?；性傳播；泌尿生殖道感染。

4.防治原則：整治宣教；根治患者（首選青霉素類抗生素-足量，足療程）

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