牙周癥、牙周組織創(chuàng)傷、牙周萎縮——口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試考點

2020-09-02 10:31 醫(yī)學教育網(wǎng)

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【考頻指數(shù)】★★

牙周變性也稱為牙周癥，包括水樣變性、黏液變性、玻璃樣變等，是全身系統(tǒng)性病變的一部分，并不是一種臨床上的疾病。牙周組織變性的病理改變包括牙周膜纖維消失、變性、玻璃樣變、病理性鈣化、局灶性壞死；牙槽骨及頜骨形成的病理性成骨；牙骨質(zhì)形成障礙。牙周膜內(nèi)的血管也發(fā)生增生、擴張，狹窄甚至閉塞。

牙周組織的創(chuàng)傷病因包括咬合創(chuàng)傷、外科創(chuàng)傷、牙髓治療創(chuàng)傷等，其中咬合創(chuàng)傷可以加重牙周炎的發(fā)生、發(fā)展，這種咬合關(guān)系稱為創(chuàng)傷性咬合。由于牙周炎引起的創(chuàng)傷稱為繼發(fā)性咬合創(chuàng)傷，病理改變?yōu)椋河补前逑?，骨小梁改建，牙根面也吸收。牙周膜間隙增寬，張力側(cè)硬骨板增生，受壓側(cè)可吸收。

牙周萎縮在臨床上主要指的是牙齦退縮。先有牙槽骨嵴的吸收，后出現(xiàn)齦退縮。最常見的是炎癥消退后的組織萎縮。增齡也可引起老年性萎縮，局部因素也可引起局限性的牙周萎縮。病理學變化不明顯，主要表現(xiàn)為上皮細胞減少，上皮變薄，結(jié)締組織成分減少，毛細血管擴張。

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