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出分當(dāng)晚 19:00-21:00
詳情9月25日 19:30-21:00
詳情關(guān)于腹外傷臨床表現(xiàn)、診斷和治療-口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試消化系統(tǒng)疾病輔導(dǎo),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理具體資料分享如下,希望對大家備戰(zhàn)口腔醫(yī)師考試有所幫助!
(一)臨床表現(xiàn)及診斷
1.臨床表現(xiàn)
2.診斷:臨床表現(xiàn)+診斷學(xué)腹腔穿刺(陽性率90%以上)
(二)治療原則
內(nèi)臟器損傷 | 確診/高度懷疑 | 術(shù)前準備,力爭早期手術(shù) |
懷疑 | 禁食、輸液及抗炎,禁嗎啡類藥止痛 | |
伴休克 | 抗休克 | 血壓若回升后收縮壓>90mmhg手術(shù),嚴重出血性休克則抗休克+手術(shù). |
探查和處理腹腔 | 探查順序 | 肝脾→膈肌→胃→十二指腸→空回腸→大腸及其腸系膜→盆腔臟器→胃后壁和胰腺→必要探查十二指腸二三四段 |
處理順序 | 出血性損傷→穿孔性損傷;結(jié)腸→回腸→空腸→胃部 | |
小結(jié) | 先實質(zhì)后空腔,先胃部后十二指腸 |
(三)常見腹部臟器損傷
1.肝脾胰損傷:脾臟損傷最多見,胰腺損傷腹膜刺激征最明顯。
2.小腸,結(jié)直腸損傷:空腔臟器損傷中,小腸最多見。結(jié)腸損傷腹膜炎發(fā)生晚,但較為嚴重。
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