逆行性牙髓炎為2019年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師口腔內(nèi)科學(xué)中的考點(diǎn)，為方便大家了解，在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下內(nèi)容：

臨床表現(xiàn)

患牙同時(shí)具有牙周炎和牙髓炎的臨床表現(xiàn)

患牙未及可引發(fā)牙髓炎的牙體硬組織疾病。

患牙有嚴(yán)重的牙周炎表現(xiàn)：深牙周袋、牙齦水腫充血、牙周袋溢膿；牙齒不同程度的松動(dòng)；叩診輕度疼痛（+）——中度疼痛（++），叩診濁音；x線片顯示廣泛的牙周組織破壞或根分叉病變。

診斷和鑒別診斷

牙周病史，有急、慢性牙髓炎的癥狀。

無嚴(yán)重的牙體疾病，醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)有接近或到達(dá)根尖深牙周袋

溫度測驗(yàn)明顯異常。

x線片患牙牙槽骨吸收。

與來自冠方的牙髓炎鑒別

治療原則

決定是否保留患牙。

患牙如能保留，先摘除全部牙髓，醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)消除急性癥狀，

再行根管治療。

同時(shí)進(jìn)行牙周系統(tǒng)治療。

必要時(shí)考慮將患根截除，保留患牙。

如牙周病變嚴(yán)重，治療預(yù)后差，醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)則可直接拔除患牙止疼

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