關(guān)于2019年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師口腔組織病理學(xué)中的成釉器的形成和分化相關(guān)內(nèi)容，相信大家都在關(guān)注，為方便大家學(xué)習(xí)，在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容：

（1）蕾狀期：

在牙板末端的20個定點(diǎn)上，上皮細(xì)胞迅速增生，形成圓形或卵圓形的突起，形狀如花蕾，即蕾狀期成釉器，也稱牙蕾。其構(gòu)成的細(xì)胞類似上皮的基底細(xì)胞，立方形或低柱狀。鄰近的間充質(zhì)細(xì)胞增生活躍，但未見細(xì)胞分化。

（2）帽狀期：

成釉器增大，基底部向內(nèi)凹陷，形狀如帽子。此期成釉器的細(xì)胞分化為三層醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)：

外釉上皮：成釉器的周邊是一層立方狀細(xì)胞，稱外釉上皮，借牙板與口腔上皮相連續(xù)；

內(nèi)釉上皮：在成釉器的凹陷面醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)，與間充質(zhì)相鄰的一層細(xì)胞，稱內(nèi)釉上皮，與外釉上皮相延續(xù)，延續(xù)處稱頸環(huán)；

星網(wǎng)狀層：在內(nèi)釉上皮和外釉上皮之間的細(xì)胞為有長突起的星形細(xì)胞，細(xì)胞間隙大，突起相互連接成網(wǎng)，稱星網(wǎng)狀層，此層細(xì)胞間充滿富有蛋白的黏液樣液體，對內(nèi)釉上皮有營養(yǎng)作用和緩沖作用，以保護(hù)成釉器。

（3）鐘狀期：

基底部的凹陷加深，形似吊鐘，稱為鐘狀期成釉器。醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)此期凹陷面的形態(tài)已確定，在前牙為切牙牙冠的形態(tài)；在后牙為磨牙牙冠的形態(tài)。

此期成釉器的細(xì)胞分化為四層：

內(nèi)釉上皮：仍由單層細(xì)胞構(gòu)成，排列整齊，在頸環(huán)處與外釉上皮相連；

星網(wǎng)狀層：較帽狀期細(xì)胞間液體增多，細(xì)胞體積增大，占成釉器體積的大部分；

外釉上皮：此期為低立方狀或扁平狀。在釉質(zhì)開始形成時，醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)平整排列的上皮形成許多皺褶，將鄰近牙囊的間充質(zhì)包繞在內(nèi)，其中含血管，為成釉器旺盛的代謝活動提供營養(yǎng)；

（重點(diǎn)：在鐘狀期晚期開始形成牙體硬組織）

中間層：此期在內(nèi)釉上皮和星網(wǎng)狀層之間出現(xiàn)2——3層扁平細(xì)胞，稱中間層，與釉質(zhì)形成有關(guān)。

（4）釉結(jié)、釉索、和釉龕：

在帽狀期和鐘狀期牙胚中出現(xiàn)一些短暫的結(jié)構(gòu)即釉結(jié)、釉索和釉龕。醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)這些結(jié)構(gòu)不是每個牙胚必須存在的或同時出現(xiàn)的。

帽狀期牙胚內(nèi)，在內(nèi)釉上皮中央可觀察到簇狀的未分化上皮細(xì)胞，稱為釉結(jié)。

釉結(jié)中有大量信號分子基因表達(dá)。釉結(jié)是牙發(fā)育的組織中心，調(diào)控牙尖的形態(tài)發(fā)生。

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