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口腔中的超敏反應-口腔粘膜病學

2018-01-05 15:49 醫(yī)學教育網
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口腔中常見的口腔黏膜超敏反應性疾病有血管神經性水腫、藥物過敏性口炎和多形滲出性紅斑。但考試中重點掌握血管神經性水腫和藥物過敏性口炎。多形滲出性紅斑只需了解與藥物過敏性口炎的鑒別即可。

今天主要介紹血管性神經性水腫,它的過敏源較多,可因食物、藥物、感染、物理因素以及動植物因素。也會出現(xiàn)常染色體顯性遺傳所致。發(fā)病急,癥狀持續(xù)數(shù)小時或數(shù)天后消失??稍诨继幤つw或黏膜出現(xiàn)水腫,以口唇多見。就像影視劇中“香腸嘴”一樣。

如果腫脹出現(xiàn)在舌部,可導致巨舌,可引起口腔功能障礙;如果腫脹發(fā)生在會厭處,可影響呼吸,甚至窒息。

本病應與根尖周膿腫或蜂窩織炎做鑒別。根尖周膿腫可有牙痛的主訴,并且有根尖周炎或牙周炎的癥狀;蜂窩織炎多為牙源性感染,可見病灶牙。

對于癥狀輕者,注意觀察,無需藥物治療;癥狀嚴重,體征廣泛者,皮下注射0.1%腎上腺素0.25~0..5ml。心血管系統(tǒng)疾病的患者禁用!

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