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牙齦癌的病因和臨床表現(xiàn)-口腔醫(yī)師考試輔導

2014-12-23 16:38 醫(yī)學教育網(wǎng)
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牙齦癌的病因和臨床表現(xiàn)是口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試所要求掌握的內(nèi)容。

病因

口腔癌的原因至今尚未完全認識,但目前比較一致的看法是,多數(shù)口腔癌的發(fā)生與環(huán)境因素有關(guān),一些外來因素象熱、慢性損傷、紫外線、X線及其它放射性物質(zhì)都可成為致癌因素,例如舌及頰粘膜癌可發(fā)生于殘根、銳利的牙尖、不良修復體等的長期、經(jīng)常刺激的部位。另外,內(nèi)在因素如神經(jīng)精神因素、內(nèi)分泌因素、機體的免疫狀態(tài)以及遺傳因素等都發(fā)現(xiàn)與口腔癌的發(fā)生有關(guān),口腔癌發(fā)病前通常都有一癌前病變階段,如口腔粘膜白斑,創(chuàng)傷性潰瘍,乳突狀瘤等醫(yī)|學教育網(wǎng)。

臨床表現(xiàn)

1.下牙齦多于上牙齦,生長較慢,多表現(xiàn)為潰瘍型。

2.向牙槽突及頜骨浸潤破壞骨質(zhì)可引起牙松動和疼痛。

3.向后發(fā)展到磨牙后區(qū)及咽部時,可引起張口困難。

4.可向頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,下頜牙齦癌多轉(zhuǎn)移到患側(cè)頜下及頦下淋巴結(jié),然后轉(zhuǎn)移到頸深淋巴結(jié);上頜牙齦癌則轉(zhuǎn)移到患側(cè)頜下及頸深淋巴結(jié)。

5.X線檢查示頜骨呈“扇形”骨質(zhì)破壞,邊緣呈蟲蝕狀。

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