顴骨骨折的臨床表現(xiàn)是什么？相信這是大家最想知道，最想了解的問題。下面醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家搜集整理了相關(guān)信息，希望對(duì)大家了解顴骨骨折的臨床表現(xiàn)能有所幫助。

顴骨骨折的臨床表現(xiàn)：

一般可分為顴骨骨折、顴弓骨折、顴骨顴弓聯(lián)合骨折及顴、上頜骨復(fù)雜骨折等，而顴弓骨折又可分為雙線型及三線型骨折。Knight和North提出6型分類法：①無(wú)移位骨折；②顴弓骨折；③顴骨體骨折向內(nèi)下移位，不伴有轉(zhuǎn)位；④內(nèi)轉(zhuǎn)位顴骨體骨折，左側(cè)逆時(shí)針向，右側(cè)順時(shí)針向或向中線旋轉(zhuǎn)，X線片表現(xiàn)眶下緣向下，顴額突向內(nèi)側(cè)移位；⑤外轉(zhuǎn)位顴骨體骨折，左側(cè)順時(shí)針向，右側(cè)逆時(shí)針向或遠(yuǎn)離中線旋轉(zhuǎn)，X線片表現(xiàn)眶下緣向上，顴額突向外側(cè)移位；⑥復(fù)雜性骨折。他們認(rèn)為，②、⑤型骨折復(fù)位后穩(wěn)定，不需固定；③、④、⑥型骨折復(fù)位后不穩(wěn)定，需固定。

1.顴面部塌陷：顴骨、顴弓骨折后骨折塊移位方向主要取決于外力作用的方向，多發(fā)生內(nèi)陷移位（圖1）。在傷后早期，可見顴面部凹陷；隨后，由于局部腫脹，凹陷畸形并不明顯，易被誤認(rèn)為單純軟組織損傷。待數(shù)日后腫脹消退，又出現(xiàn)局部塌陷。

圖1顴骨顴弓骨折的移位（1）顴骨骨折后向下、后移位（2）顴弓骨折的內(nèi)陷移位。

2.張口受限：由于骨折塊發(fā)生內(nèi)陷移位，壓迫顳肌和咬肌，阻礙喙突運(yùn)動(dòng)，導(dǎo)致張口疼痛和張口受限（圖2）。

圖2顴骨、顴弓骨折內(nèi)陷移位、限制張口（1）顴骨移位壓迫喙突（2）顴弓內(nèi)陷阻擋喙突活動(dòng)

3.復(fù)視：顴骨構(gòu)成眶外側(cè)壁和眶下緣的大部分。顴骨骨折移位后，可因眼球移位、外展肌滲血和局部水腫以及撕裂的眼下斜肌嵌入骨折線中、限制眼球運(yùn)動(dòng)等原因而發(fā)現(xiàn)復(fù)視。

4.瘀斑：顴骨眶壁有閉合性骨折時(shí)，眶周皮下、眼瞼和結(jié)膜下可有出血性瘀斑。

5.神經(jīng)癥狀：顴骨上頜突部骨折可能損傷眶下神經(jīng)，致使該神經(jīng)支配區(qū)有麻木感。骨折時(shí)如同時(shí)損傷面神經(jīng)顴支，則發(fā)生眼瞼閉合不全。