青春期齦炎的鑒別診斷是口腔主治醫(yī)師考試中常出現(xiàn)的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理匯總?cè)缦?，希望可以幫助大家?fù)習(xí)掌握。

1.菌斑性齦炎：患者年齡不局限于青春期，牙齦炎癥狀況一般與牙頸部和牙齦溝內(nèi)的菌斑及牙石量有關(guān)。牙齦的炎癥一般局限于牙齦邊緣和齦乳頭，嚴(yán)重時(shí)也可波及附著齦。

2.妊娠期齦炎：妊娠期婦女發(fā)生，與妊娠所致性激素水平改變有關(guān)。臨床表現(xiàn)為牙齦炎癥明顯加重且易出血，以前牙區(qū)牙齦炎性增生為主，可表現(xiàn)為齦瘤；妊娠后疾病程度逐漸減輕。

3.白血病的齦病損：多發(fā)生在兒童及青年急性白血病患者，口腔表現(xiàn)多為牙齦明顯腫大，波及牙間乳頭、邊緣齦和附著齦，外形不規(guī)則呈結(jié)節(jié)狀，顏色暗紅或蒼白（為病變白細(xì)胞大量浸潤(rùn)所致，并非牙齦結(jié)締組織本身的增生）。有的牙齦發(fā)生壞死、潰瘍，有自發(fā)痛，口臭，牙齒松動(dòng)。牙齦和黏膜自發(fā)性出血，且不易止住。由于牙齦腫脹，出血，口腔自潔作用差，使菌斑大量堆積，加重牙齦炎癥。多伴有乏力、發(fā)熱、貧血等全身癥狀，可有局部和全身淋巴結(jié)腫大。血細(xì)胞分析和血涂片檢查可發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞數(shù)目及形態(tài)異常，骨髓檢查可明確診斷。

4.遺傳性牙齦纖維瘤?。?/strong>牙齦增生嚴(yán)重，通常波及全部牙齦，唇舌側(cè)牙齦均可發(fā)生，常覆蓋牙面2/3以上，以至影響咀嚼，妨礙恒牙萌出。增生牙齦表面呈結(jié)節(jié)狀、球狀、顆粒狀。牙齦顏色粉紅，質(zhì)地堅(jiān)韌，無(wú)明顯的局部刺激因素。在牙齦增生的基礎(chǔ)上如果有大量菌斑堆積，亦可伴有牙齦的炎癥。增生的牙齦組織在牙齒脫落后可縮小或消退，本病有較為明顯的遺傳傾向。