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中南大學湘雅醫(yī)院疼痛??七M修醫(yī)生招生簡章

2016-07-10 20:34 醫(yī)學教育網(wǎng)
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“中南大學湘雅醫(yī)院疼痛??七M修醫(yī)生招生簡章”由醫(yī)學教育網(wǎng)小編為您整理如下:

湘雅疼痛??平榻B:

湘雅醫(yī)院疼痛??埔劳新樽砜贫ⅲ?989年就開設了疼痛門診,2015年開設疼痛病房,目前床位12張?,F(xiàn)從事疼痛??葡嚓P工作的有教授3人,副教授3人、主治醫(yī)師1人、住院醫(yī)師1人。經(jīng)過多年的發(fā)展,湘雅疼痛制定了一系列門診及病房規(guī)范化管理制度,逐步形成一整套以藥物以及注射治療為基礎,可視技術下(DSA、C臂及超聲)微創(chuàng)介入治療為主的綜合疼痛特色治療。現(xiàn)今疼痛門診設有診斷室、治療室,配備有微創(chuàng)治療設備、急救設備、紅外線治療儀、超激光治療儀、經(jīng)皮神經(jīng)電刺激儀、毫米波治療儀和射頻治療儀等。2015年全年門診量大約8000人次,并且在逐步增加。病房現(xiàn)有病床12張,收治頸椎病、腰椎間盤突出癥、肩周炎、胸腰椎壓縮性骨折、骨性關節(jié)炎等頸肩腰腿痛疾患,另外還治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛、舌咽神經(jīng)痛、三叉神經(jīng)痛等神經(jīng)病理性疼痛、非典型面痛、頭痛、手術后疼痛綜合征、癌痛及各種疑難疼痛病人以及面肌痙攣、失眠、頑固性呃逆等非疼痛病人。目前病房開展了選擇性神經(jīng)根阻滯、腰交感神經(jīng)阻滯、腹腔神經(jīng)叢毀損、射頻熱凝術和脈沖射頻調(diào)節(jié)、臭氧注射術、椎體成型術、椎間孔鏡下腰椎間盤突出物摘除術以及鞘內(nèi)藥物輸注系統(tǒng)等微創(chuàng)疼痛治療新技術。

湘雅疼痛進修醫(yī)生招收:

現(xiàn)因業(yè)務需要面向全國招收疼痛科進修醫(yī)生,學制半年或一年,麻醉科、神經(jīng)內(nèi)科、骨科等工作兩年以上的臨床醫(yī)師,有疼痛診療工作經(jīng)驗者優(yōu)先。招收時間及進修期限:招收時間不限,進修期限為一年或半年,不接收短期培訓。有意者請與鄢建勤教授聯(lián)系。

地址:湖南長沙市湘雅路87號

郵編:410008

聯(lián)系人:鄢建勤教授

郵箱:1489122054@qq.com

手機:13975168527

湘雅疼痛科診療項目:

1、急性疼痛:軟組織及關節(jié)急性損傷疼痛,手術后疼痛,產(chǎn)科疼痛,急性帶狀皰疹疼痛,痛風等;

2、慢性疼痛:軟組織及關節(jié)勞損性或退變疼痛,頸椎病、腰椎間盤突出癥、肩周炎、胸腰椎壓縮性骨折、骨性關節(jié)炎等頸肩腰腿痛疾患,神經(jīng)源性疼痛等;

3、頑固性疼痛:帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛、舌咽神經(jīng)痛、三叉神經(jīng)痛等神經(jīng)病理性疼痛、非典型面痛、頑固性頭痛、手術后疼痛綜合征等;

4、癌性疼痛:晚期腫瘤痛,腫瘤轉(zhuǎn)移痛等;

5、特殊疼痛類:血栓性脈管炎疼痛,搭橋或支架后頑固性心絞痛,特發(fā)性胸腹痛等;

6、相關學科疾?。貉墀d攣性疾病,面肌痙攣,頑固性呃逆,末梢血管疾患,失眠等

湘雅疼痛科常規(guī)治療方法簡介:

1.神經(jīng)阻滯:阻斷疼痛等傷害性刺激向中樞傳導,從而打破惡性病理循環(huán),既是癥狀治療,又是病因治療?,F(xiàn)在由于B超的應用,B超引導下進行神經(jīng)阻滯可以達到可視、精確的特點,大大減少穿刺并發(fā)癥。配合消炎鎮(zhèn)痛液,對于疼痛科多種常見病可以進行有效的治療。

2.物理療法:包括毫米波療法、紅外線療法等

3.經(jīng)皮電刺激療法(TENS):脈沖電流刺激可引起周圍神經(jīng)粗纖維興奮,沖動傳導至中樞系統(tǒng),使腦啡呔、內(nèi)啡呔釋放,引起鎮(zhèn)痛效應。

4.射頻療法:目前射頻有標準射頻毀損和脈沖射頻調(diào)節(jié)兩種方式。標準射頻毀損可以選擇性毀損痛覺纖維,保留觸覺,其原理是利用可控溫度作用于神經(jīng)節(jié)、神經(jīng)干、神經(jīng)根、椎間盤等部位,對神經(jīng)傳導功能進行調(diào)節(jié)或使其蛋白質(zhì)凝固,阻斷神經(jīng)沖動的傳導,是一種物理性神經(jīng)阻滯療法。脈沖射頻調(diào)節(jié)是斷續(xù)的, 高強度的能量輸出模式。這種方法更多地選擇性阻斷傳遞痛覺的C纖維,減少感覺或運動神經(jīng)的損傷。其毀損溫度不超過45℃。其機理可能是42-44℃的溫度產(chǎn)生“可逆性損害”,這種溫度可改變神經(jīng)細胞的功能,調(diào)節(jié)神經(jīng)的傳導功能,但不會導致結(jié)構(gòu)上永久損傷。

5.觸發(fā)點針刺治療:這是湘雅疼痛近期開展的新技術,一般認為肌肉疼痛、關節(jié)功能受限、肌筋膜炎、肌損傷或疲勞等常與肌筋膜疼痛綜合征有關,而肌筋膜疼痛綜合征的原因是骨骼肌內(nèi)有活化的肌筋膜疼痛觸發(fā)點。其是骨骼肌內(nèi)結(jié)節(jié)處大量高度異常的敏感小點,并在此處可觸摸到一條緊繃的肌帶。它最初由美國臨床醫(yī)師Janet Travell于1942年提出,她發(fā)現(xiàn)對肌筋膜炎患者骨骼肌膨大結(jié)節(jié)處進行針刺或按壓時醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理,可產(chǎn)生軀體局部性疼痛或遠處牽涉性疼痛。肌筋膜疼痛綜合征的治療原則就是以各種方法滅活觸發(fā)點,使肌肉內(nèi)的攣縮肌束松開,使機體或各關節(jié)的生物力學處于一個正常平衡狀態(tài),觸發(fā)點針刺治療就是根據(jù)受累肌牽涉痛的規(guī)律定位觸發(fā)點,一般在觸發(fā)點處有明確的壓痛和可觸及緊張帶或收縮性結(jié)節(jié),然后用針反復在不同的方向上穿刺來減少或滅掉觸發(fā)點和張力帶(準確刺到觸發(fā)點時,肌肉會有抽搐反應(跳動)或扎(針)牽涉痛),從而滅活感覺神經(jīng)元的疼痛感覺。這樣能在不使用任何藥物的前提下減輕疼痛(不能耐受針刺疼痛時會加少量局麻藥),是一個非常低碳環(huán)保的治療方法。適應各種急慢性疼痛和運動功能障礙,另外,對多種頭痛,痛經(jīng),尿頻尿急,肛周不適等也有一定的療效。

湘雅疼痛微創(chuàng)治療技術簡介:

1. 選擇性神經(jīng)根阻滯

選擇性神經(jīng)根阻滯是在影像設備引導下,對可能引起神經(jīng)根痛的病變神經(jīng)根進行穿刺阻滯的微創(chuàng)技術,同時具有診斷和治療的雙重作用,既是癥狀治療,又是病因治療。適用于頸椎病、胸腰椎間盤突出癥、椎管骨性狹窄、帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛等。

2. 腰交感神經(jīng)阻滯術

腰交感神經(jīng)阻滯術適用于伴有下肢交感神經(jīng)功能障礙的疼痛,如灼性神經(jīng)痛,截肢后幻肢痛、殘端痛等。也可用于血管痙攣性疾病如雷諾氏病、血栓閉塞性脈管炎,糖尿病末梢神經(jīng)痛、缺血性壞死、下肢潰瘍、凍傷后疼痛等癥。亦有用于擴張下肢血管,增加末梢流量,促進末梢靜脈回流,改善下肢水腫。注射神經(jīng)毀損藥可治療惡性或癌性交感神經(jīng)痛。

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