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異常分娩--胎位異常的概述及產婦的臨床表現是什么?

2020-06-05 17:57 醫(yī)學教育網
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異常分娩--胎位異常的概述及產婦的臨床表現是什么?為了幫助各位考生更好的復習考試,為您提供以下知識匯總:

胎兒在子宮內的位置叫胎位。正常的胎位應為胎體縱軸與母體縱軸平行,胎頭在骨盆入口處,并俯屈,頦部貼近胸壁,脊柱略前彎,四肢屈曲交叉于胸腹前,整個胎體呈橢圓形,稱為枕前位。除此外,其余的胎位均為異常胎位。在妊娠中期,胎位可異常,以后多會自動轉為枕前位。如在妊娠后期,仍為異常胎位,則稱為胎位異常,亦叫“胎位不正”。常見的胎位不正有胎兒臀部在骨盆入口處的臂位,胎體縱軸與母體縱軸垂直的橫位,或斜位等。引起胎位不正的原因有子宮發(fā)育不良、子宮畸形、骨盆狹小、盆腔腫瘤、胎兒畸形、羊水過多等因素。異常胎位在分娩時可引起難產,多需手術助產。如處理不當,甚至會危及母親及胎兒生命。

臨床表現

1.妊娠28周后,經腹部、陰道、B超檢查證實為異常胎位。

2.臀位

腹部檢查子宮呈縱橢圓形,子宮底部可觸到圓而硬、按壓有浮球感的胎頭。恥骨聯合上方可觸到軟、寬而不規(guī)則的胎臀。胎心音在臍上方左或右側聽得最清楚。B超檢查胎頭在肋緣下。恥骨聯合上方為臂或為足。

3.橫位

子宮呈橫橢圓形,胎頭在母體腹部一側觸及,恥骨聯合上方較空虛。胎心音在臍周兩旁最清楚。B超檢查胎頭在母體腹部的一側。

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