病人的膳食管理--基礎(chǔ)護(hù)理

患者入院后，由醫(yī)生開(kāi)出膳食醫(yī)囑，護(hù)士填寫患者入院膳食通知單送交營(yíng)養(yǎng)室。當(dāng)患者因病情需要更改膳食、術(shù)前需要禁食或出院不再需要膳食時(shí)，應(yīng)由醫(yī)生及時(shí)開(kāi)出醫(yī)囑，護(hù)士按醫(yī)囑填寫更改或停止膳食通知單送交營(yíng)養(yǎng)室。護(hù)士還應(yīng)根據(jù)膳食醫(yī)囑的開(kāi)出和更改寫在病區(qū)膳食單上，作為分發(fā)膳食的依據(jù)。對(duì)需禁食者應(yīng)告知原因，以取得配合，在病床上掛標(biāo)記并作交班。為了合理地安排病員進(jìn)食，應(yīng)根據(jù)病情做好以下工作。

（一）進(jìn)食前

1.環(huán)境的準(zhǔn)備進(jìn)餐前注意病室衛(wèi)生，清除一切污物，停止一切不必要的治療和檢查，保持安靜清潔的環(huán)境，同時(shí)備好清潔的餐具，如安排在病區(qū)餐室進(jìn)餐。要除去不良?xì)馕?，不良的視覺(jué)映象，安排一個(gè)可以相互交流的輕松環(huán)境，使患者充分享受到集體進(jìn)食的樂(lè)趣。

2.病員的準(zhǔn)備對(duì)臥床病人按需要給予便器，用后撤去，協(xié)助洗手，扶助老弱病員坐起或用床上小桌。

3.工作人員衣帽應(yīng)整潔，戴好口罩，操作前洗凈雙手。根據(jù)膳食單上的膳食種類配發(fā)，掌握當(dāng)日需要禁食或限量以及延遲進(jìn)食等要求，防止差錯(cuò)。檢查探視者帶來(lái)的食物是否符合該病人的治療原則。

（二）進(jìn)食時(shí)

1.護(hù)士應(yīng)督促和協(xié)助配餐員醫(yī)學(xué).教育.網(wǎng)編輯整理，及時(shí)將熱飯菜正確地送給每位患者，餐具要清潔，并放在患者易取到的位置。

2.護(hù)士要巡視觀察患者的進(jìn)餐情況，鼓勵(lì)患者進(jìn)食，檢查督促治療膳食和試驗(yàn)膳食的落實(shí)情況并觀察效果，征求患者意見(jiàn)，與醫(yī)生、營(yíng)養(yǎng)室保持密切聯(lián)系。

3.對(duì)不能自行進(jìn)食者應(yīng)耐心喂食，注意速度適中，濕度適宜。

喂食方法：

①用餐巾或病人的干毛巾圍在病人頜下以保持衣被清潔。

②協(xié)助病人取舒適的臥位，頭偏向護(hù)士一側(cè)。

③喂食時(shí)要耐心，每匙量不可過(guò)多，待完全咽下后再喂第二口，食溫有玻璃吸管，使用后必須沖洗干凈，防止細(xì)菌污染，以備再用。

喂水方法：

協(xié)助飲水或進(jìn)流質(zhì)膳食，可用飲水管讓病人吸吮，采用一次塑料管為宜，若用玻璃吸管，使用后必須沖洗干凈，防止細(xì)菌污染，以備再用。

（三）進(jìn)食后

協(xié)助患者漱口或做口腔護(hù)理，除去餐巾，清理餐具，整理床單位，根據(jù)需要做好記錄。