破傷風(fēng)抗毒素過敏試驗的知識匯總，相信各位考生對此問題比較感興趣，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為您匯總?cè)缦拢?/p>

破傷風(fēng)抗毒素（TAT）是一種免疫馬血清，對人體是異種蛋白，具有抗原性，注射后也容易出現(xiàn)過敏反應(yīng)。因此，在用藥前須作過敏試驗，曾用過破傷風(fēng)抗毒素超過一周者，如再使用，還須重作皮內(nèi)試驗。

一、皮試液的配制

取每支1ml含1500國際單位的破傷風(fēng)抗毒素藥液0.1ml，加等滲鹽水稀釋到1ml（即150IU）。

二、試驗方法

取破傷風(fēng)抗毒素試驗液0.1ml（含15IU）作皮內(nèi)注射，觀察20分鐘后判斷試驗結(jié)果。

三、試驗結(jié)果判斷

陰性：局部無紅腫。

陽性：局部反應(yīng)為皮丘紅腫、硬結(jié)大于1.5cm，紅暈超過4cm，有時出現(xiàn)偽足、癢感。全身過敏反應(yīng)、血清病型反應(yīng)與青霉素過敏反應(yīng)相同。若試驗結(jié)果不能肯定時，應(yīng)對試驗，確定為陰性者，將余液0.9ml作肌內(nèi)注射。若 試驗證實為陽性反應(yīng)，但病情需要，須用脫敏注射法。

四、脫敏注射法

（一）機(jī)理 以少量抗原，在一定時間內(nèi)多次消耗體內(nèi)的抗體，導(dǎo)致全耗，從而達(dá)到脫敏目的。

（二）原則 少量多次，逐漸增加。施行脫敏注射前，可應(yīng)用苯海拉明等抗組織胺藥物，以減少反應(yīng)發(fā)生。

（三）方法 即給過敏者分多次小劑量注射藥液（表11——1），每隔20分鐘注射一次，每次注射后均須密切觀察。在脫敏注射過程中如發(fā)現(xiàn)病員有全身反應(yīng)，如氣促、紫紺、蕁麻疹及過敏性休克時，應(yīng)立即停止注射，并迅速處理。如反應(yīng)輕微，待消退后，酌情將劑量減少，注射次數(shù)增加，使其順利注入所需的全量。

表11——1破傷風(fēng)抗霉素脫敏注射法

附注1：亦可將1mlTAT稀釋成10mlTAT等滲鹽水，分別以1、2、3、4ml作4次肌肉注射，每次間隔20分鐘。

附注2：在野戰(zhàn)條件下，可采用簡便脫敏法；先在皮下注射嗎啡0.01g,然后在同一部位注射抗毒素0.5ml，如無反應(yīng)，4小時后將余量注入。

五、過敏反應(yīng)的急救措施

同青霉素過敏反應(yīng)

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