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乙肝五項(xiàng)又稱為兩對(duì)半,一般情況下把它分為第一項(xiàng)是乙肝病毒表面抗原(HbsAg),第二項(xiàng)是乙肝病毒表面抗體(HBsAb),第三項(xiàng)是乙肝病毒e抗原(HBeAg),第四項(xiàng)是乙肝病毒e抗體(HBeAb),第五項(xiàng)是乙肝病毒核心抗體(HBcAb)及乙肝病毒核心IgM抗體(HBsAb-IgM),它們?cè)谠\斷乙型肝炎的過(guò)程當(dāng)中起著非常大的作用,在臨床診斷的過(guò)程中普遍使用。
1、乙肝病毒表面抗原(HBsAg) HBsAg是機(jī)體感染乙型肝炎的標(biāo)志,也是在機(jī)體血清中首先出現(xiàn)的病毒標(biāo)志物。HbsAg是乙肝病毒的外殼,不含DNA,故其并不反映病毒有無(wú)復(fù)制、復(fù)制程度、傳染性強(qiáng)弱,病毒攜帶者HbsAg也可呈陽(yáng)性。
2、乙肝病毒表面抗體(HBsAb) 是一種保護(hù)性抗體,可阻止乙肝病毒穿過(guò)細(xì)胞膜進(jìn)入新的肝細(xì)胞。HBsAb為陽(yáng)性提示機(jī)體對(duì)乙肝病毒有一定程度的免疫力。
3、乙肝病毒e抗原(HBeAg) 表明乙型肝炎處于活動(dòng)期,為病毒復(fù)制標(biāo)志,并有較強(qiáng)的傳染性。若HBeAg持續(xù)陽(yáng)性超過(guò)10周,表明病情可能趨向慢性。
4、乙肝病毒e抗體(HBeAb) 為病毒復(fù)制停止標(biāo)志。病毒復(fù)制減少,傳染性較弱,但并非完全沒有傳染性。
5、乙肝病毒核心抗體(HBcAb)為曾經(jīng)感染過(guò)或正在感染者都會(huì)出現(xiàn)的標(biāo)志。HBeAb為總抗體,包括HBeAb IgM和HBeAb IgG,HBeAb總抗體主要反應(yīng)的是HBeAb IgG,核心抗體IgM是新近感染或病毒復(fù)制標(biāo)志,核心抗體IgG是感染后就會(huì)產(chǎn)生的,對(duì)于輔助兩對(duì)半檢查有一定意義。一般來(lái)說(shuō),如HBeAb IgM陽(yáng)性而HBeAb IgG陰性提示為急性乙肝,如HBeAb IgM和HBeAb IgG均為陽(yáng)性則為慢性乙肝急性發(fā)作。
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