羊水栓塞大家都不陌生，被稱(chēng)為“產(chǎn)科死神”的它，在毫無(wú)征兆的情況下，短短幾分鐘內(nèi)就能讓產(chǎn)婦呼吸困難、心肺衰竭、血壓消失、迅速死亡，根本來(lái)不及搶救。關(guān)于“羊水栓塞會(huì)“盯上”哪些準(zhǔn)媽媽?zhuān)阈睦镉袛?shù)嗎？”相關(guān)內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容：

羊水栓塞會(huì)“盯上”哪些準(zhǔn)媽媽?zhuān)阈睦镉袛?shù)嗎？

到底羊水栓塞是怎么發(fā)生的?哪些孕媽是高危人群呢?今天我們就來(lái)叨叨這個(gè)“死神”。

羊水栓塞是如何造成的？

寶寶在媽媽的肚子里時(shí)就會(huì)排便、排尿了，而這些雜質(zhì)與廢物一旦隨著羊水通過(guò)子宮創(chuàng)口進(jìn)入到產(chǎn)婦的血液，便會(huì)流到肺部，阻塞肺部的血管，使肺泡失去換氣功能，導(dǎo)致產(chǎn)婦劇烈咳嗽、呼吸困難甚至呼吸暫停。

這些廢物流到心臟，便會(huì)導(dǎo)致心臟驟停甚至衰竭，致使孕婦休克;還會(huì)引起大面積急性感染，導(dǎo)致急性腎衰竭。

此外羊水中還有影響凝血的物質(zhì)，會(huì)使部分產(chǎn)婦出現(xiàn)陰道、皮膚、胃腸道及尿道出血等，而且這種出血還很難凝固。

羊水栓塞容易“盯上”哪些準(zhǔn)媽媽?

高齡產(chǎn)婦

年齡在35歲以上的就屬于高齡產(chǎn)婦，她們發(fā)生羊水栓塞的幾率比較高，所以在分娩時(shí)需要更嚴(yán)密的觀察，一旦出現(xiàn)異常就要立即轉(zhuǎn)為剖腹產(chǎn)。

胎盤(pán)早剝

胎兒娩出前，胎盤(pán)就從子宮壁上剝離的情況叫胎盤(pán)早剝。它會(huì)損傷子宮壁的血管，使羊水通過(guò)破裂的血管進(jìn)入血液循環(huán)，引起羊水栓塞。

妊娠次數(shù)多與急產(chǎn)

妊娠次數(shù)多的媽媽通常生得比較快，對(duì)產(chǎn)道的損傷也較大;急產(chǎn)也是這樣的，會(huì)陰容易發(fā)生撕裂，導(dǎo)致羊水栓塞出現(xiàn)。

子宮張力過(guò)高

胎兒過(guò)大、雙胎妊娠、羊水過(guò)多、前置胎盤(pán)、不規(guī)范使用催產(chǎn)素等情況都可造成子宮張力過(guò)高，使血管發(fā)生破裂。

羊水栓塞應(yīng)該做哪些檢查？

① 非特異性檢查

包括心電圖、胸片、血氧飽和度、凝血功能的檢查。

② 特異性檢查

包括母體循環(huán)或肺組織中羊水成份的檢測(cè)、母血清及肺組織中的神經(jīng)氨酸-N-乙酰氨基半乳糖抗原檢測(cè)、組織抗凝因子的測(cè)定、肺組織中肥大細(xì)胞的測(cè)定。

如何預(yù)防羊水栓塞？

①產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)致病因素

產(chǎn)婦一定要做正規(guī)、全方位的產(chǎn)檢，這樣有利于盡早發(fā)現(xiàn)致病因素。例如B超可以判斷大部分的胎盤(pán)前置問(wèn)題，并能利用分娩監(jiān)視盡早察覺(jué)出胎盤(pán)早剝的情況。

②加強(qiáng)產(chǎn)前教育

屬于羊水栓塞易發(fā)病的產(chǎn)婦要提前學(xué)習(xí)一些產(chǎn)前知識(shí)，了解基本的醫(yī)學(xué)常識(shí)。

③及時(shí)告知醫(yī)生

產(chǎn)婦在生產(chǎn)時(shí)，如果感覺(jué)不適，一定要將自己的實(shí)際情況及時(shí)告訴醫(yī)生，例如胸部悶痛、心情煩躁抑郁、全身發(fā)冷打哆嗦等。這樣可以讓醫(yī)護(hù)人員及時(shí)調(diào)整方案，并做好治療工作。

④及時(shí)選擇剖宮產(chǎn)

如果需要應(yīng)當(dāng)機(jī)立斷選擇剖宮產(chǎn)，避免造成二次傷害。而有些產(chǎn)婦和家屬會(huì)認(rèn)為順產(chǎn)的寶寶更健康拒絕剖宮產(chǎn)，這是不科學(xué)的做法，醫(yī)護(hù)人員要予以勸服。

⑤避免產(chǎn)傷

○警惕宮縮過(guò)強(qiáng)

如果子宮收縮頻率過(guò)高、強(qiáng)度過(guò)強(qiáng)的話(huà)，會(huì)造成宮膜撕裂，羊水流入血液循環(huán)的惡果。醫(yī)生要及早注射藥物或鎮(zhèn)定劑來(lái)緩解。

○嚴(yán)格掌握催產(chǎn)素

醫(yī)生需要特別注意催產(chǎn)劑的劑量，注射后要實(shí)時(shí)觀察產(chǎn)婦的情況，看是否有不良反應(yīng)出現(xiàn)。

○保護(hù)刀口

醫(yī)護(hù)人員要對(duì)創(chuàng)口做好防感染的保護(hù)措施，保護(hù)毛細(xì)血管，預(yù)防感染。

○謹(jǐn)慎進(jìn)行人工破膜

不要選擇在子宮還在收縮的時(shí)候進(jìn)行人工破膜，要認(rèn)準(zhǔn)時(shí)機(jī)。

○待羊水流盡

在進(jìn)行鉗夾手術(shù)時(shí)，注意先將羊水處理干凈，確認(rèn)沒(méi)有羊水殘留之后再進(jìn)行下一步手術(shù)。

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