相信很多人都想知道西醫(yī)治療休克的常用方法有哪些,為此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編特地為大家編輯整理了西醫(yī)治療休克的常用方法的相關(guān)信息。希望對大家有所幫助。
1.一般緊急治療
通常取平臥位,必要時采取頭和軀干抬高20°~30°、下肢抬高15°~20°,以利于呼吸和下肢靜脈回流同時保證腦灌注壓力;保持呼吸道通暢,并可用鼻導(dǎo)管法或面罩法吸氧,必要時建立人工氣道,呼吸機輔助通氣;維持比較正常的體溫,低體溫時注意保溫,高溫時盡量降溫;及早建立靜脈通路,并用藥(見后)維持血壓。盡量保持病人安靜,避免人為的搬動,可用小劑量鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜藥,但要防止呼吸和循環(huán)抑制。
2.病因治療
休克幾乎與所有臨床科室都有關(guān)聯(lián),各型休克的臨床表現(xiàn)及中后期的病理過程也基本相似,但引起休克的原因各異,根除或控制導(dǎo)致休克的原因?qū)ψ柚剐菘说倪M一步發(fā)展十分重要,尤其某些外科疾病引起的休克,原發(fā)病灶大多需手術(shù)處理。治療原則應(yīng)該是:盡快恢復(fù)有效循環(huán)血量,對原發(fā)病灶作手術(shù)處理。即使有時病情尚未穩(wěn)定,為避免延誤搶救的時機,仍應(yīng)在積極抗休克的同時進行針對病因的手術(shù)。
3.擴充血容量
大部分休克治療的共同目標是恢復(fù)組織灌注,其中早期最有效的辦法是補充足夠的血容量,不僅要補充已失去的血容量,還要補充因毛細血管床擴大引起的血容量相對不足,因此往往需要過量的補充,以確保心輸出量。即使是心源性休克有時也不能過于嚴格地控制入量,可在連續(xù)監(jiān)測動脈血壓、尿量和CVP的基礎(chǔ)上,結(jié)合病人皮膚溫度、末梢循環(huán)、脈率及毛細血管充盈時間等情況,判斷所需補充的液體量,動態(tài)觀察十分重要。當然最好在漂浮導(dǎo)管監(jiān)測肺動脈楔壓的指導(dǎo)下輸液。
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