在心血管病防治中,運(yùn)動(dòng)是一種非常重要的生活方式干預(yù)措施。
2月14日,BMJ發(fā)表的一項(xiàng)意大利隊(duì)列研究表明,對(duì)于70歲以上的老年人來(lái)說(shuō),運(yùn)動(dòng)仍不晚,每天活動(dòng)至少20分鐘時(shí),心血管獲益最大。當(dāng)然,越早運(yùn)動(dòng),獲益越明顯。
該研究于1995~1997年納入3099名年齡≥65歲的意大利人,第4年和第7年時(shí)進(jìn)行隨訪,并追蹤所有人的健康狀況直到2018年底。最終共2754人完成研究,其中60%為女士。
追蹤監(jiān)測(cè)期間,1037人新診斷冠心病、心衰和中風(fēng)。
分析顯示,運(yùn)動(dòng)量增加以及一直維持積極的生活方式,可顯著降低心血管病和死亡風(fēng)險(xiǎn),以晚年新發(fā)冠心病和心衰風(fēng)險(xiǎn)降低最明顯。
追蹤監(jiān)測(cè)期間,大多數(shù)人保持穩(wěn)定、積極的運(yùn)動(dòng)。與運(yùn)動(dòng)量一直偏低的人相比,運(yùn)動(dòng)量一直保持較高水平的人發(fā)生心血管病的風(fēng)險(xiǎn)降低了52%。
其中,70~74歲時(shí)維持較高水平的運(yùn)動(dòng),心血管獲益最大,而到75歲時(shí)再運(yùn)動(dòng),獲益明顯減少,而如果80~85歲才開(kāi)始運(yùn)動(dòng),心血管風(fēng)險(xiǎn)不再明顯降低,說(shuō)明老年人也應(yīng)盡早開(kāi)始加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)。
該研究還顯示,對(duì)于70歲以上的老年人來(lái)說(shuō),運(yùn)動(dòng)時(shí)長(zhǎng)與心血管風(fēng)險(xiǎn)之間呈J型曲線關(guān)系。每天保持20~40分鐘中高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)時(shí),冠心病和心衰風(fēng)險(xiǎn)降低最顯著。
研究者指出,由于越早運(yùn)動(dòng)時(shí)心血管獲益越大,公共衛(wèi)生政策應(yīng)以在中青年時(shí)期加強(qiáng)或開(kāi)始運(yùn)動(dòng)為目標(biāo)。
同時(shí)發(fā)表的述評(píng)指出,該研究說(shuō)明,在晚年,運(yùn)動(dòng)仍然是良藥。老年人即便每天進(jìn)行少量的活動(dòng)也有獲益,當(dāng)然盡早開(kāi)始運(yùn)動(dòng)更好。
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